Когда вам за 40

А действительно, что происходит с нами в 45 и позднее?

Для женщины это сложный возраст, причем не только физически, но и психологически. Дети, как правило, выросли и в нас не нуждаются. Не ясно, способны ли мы на новые достижения в своей профессии, или предел уже достигнут? А можем ли мы еще кому-нибудь понравиться?

В общем, хочется подвести итоги, а это невеселое занятие. Потому что после подведения итогов нужно решать, как жить дальше. Большинство женщин, конечно же, справляются и с психологическими, и с физическими трудностями климакса, но справляются по-разному. Жаль, если эти несколько лет будут годами борьбы за выживание, вместо того чтобы стать временем активной, разнообразной и полноценной жизни. А ведь мы можем пережить переходный возраст максимально комфортно, если будем знать, что происходит в это время с нашим организмом. Рассказать о том, что происходит с нами в период климакса, мы попросили профессора, члена-корреспондента РАМН, генерального директора Международной ассоциации “Семья и здоровье” Ирину Александровну Мануилову.

– После 45 лет в организме женщины начинается инволюционный процесс: постепенно уменьшается, а затем и прекращается выработка специфически женских половых гормонов – эстрогена и гестогена. Менструации становятся нерегулярными, а затем прекращаются. Невозможной становится беременность. Плохое самочувствие в период климакса может быть связано с недостаточностью в организме женских половых гормонов, которые важны не только для деторождения, но и для обменных процессов в целом. Если женщина физически здорова и обладает хорошими адаптационными возможностями, перестройка гормональной системы может произойти за несколько месяцев и в целом достаточно безболезненно. Однако у каждой пятой женщины этот период затягивается и сопровождается настолько болезненными ощущениями, что она вынуждена обратиться к врачу. В этом случае мы говорим о возникновении климактерического синдрома, который требует специального лечения.

Половина женщин в период климакса жалуется на приливы жара к голове, повышенную потливость, сердцебиение, раздражительность, нарушения сна. При климактерическом синдроме так называемые “приливы” могут наблюдаться до 30 раз в сутки, нарушения сна перерастают в бессонницу, а раздражительность – в тревогу. Недостаток эстрогенов приводит к тому, что кожа постепенно становится суше и тоньше, появляются новые морщины. При климактерическом синдроме слизистая оболочка эстрогенозависимых органов, в первую очередь влагалища и мочевыводящих путей, тоже теряет свою эластичность. Результатом этого может быть непроизвольное мочеиспускание при кашле или резких движениях. У каждой третьей женщины наступление климакса сопровождается нарушением кальциевого обмена. Из костей начинает выделяться кальций, что приводит к потере костной массы и повышенной хрупкости костей – остеопорозу. В будущем это может обернуться деформацией фигуры и повышенным риском переломов.

Некоторые изменения, связанные с недостаточностью эстрогенов, проявляются не сразу, а через 5 – 10 лет после наступления менопаузы. Снижение количества эстрогенов в период климакса дает толчок развитию атеросклероза, поскольку женский гормон эстроген препятствует отложению холестерина на стенках кровеносных сосудов. По статистике, инфаркт миокарда у женщин до 40 лет бывает в 10 раз реже, чем у мужчин, а в 60 лет эти цифры уже одинаковы.

– Считается, что климакс и все неприятности, связанные с ним, – вещь неизбежная. Нужно набраться терпения и ждать, когда он закончится. Так ли это?

– Если климакс у женщины протекает тяжело, а болезненные симптомы принимают затяжной характер, она нуждается в лечении. Существует много препаратов, которые в различных пропорциях содержат эстроген и гестаген (КЛИМЕН, ЦИКЛО-ПРОГИНОВА, ПРОГИНОВА, ГИНОДИАН ДЕПО и др.).

При приеме этих препаратов восстанавливается естественный для женщины гормональный фон, повышается уровень эстрогенов и исчезают многие болезненные симптомы. В частности, при лечении КЛИМЕНОМ уже через 7 – 10 дней исчезают “приливы”, сердцебиение и другие вегето-сосудистые нарушения, устраняется недержание мочи при резких движениях, смехе или кашле, улучшается обмен веществ в коже и приостанавливается образование морщин, исчезают явления омужествления (рост волос на подбородке, огрубление голоса), встречающиеся иногда у женщин в период климакса. Важно, что прием этого препарата снижает вероятность развития остеопороза и инфаркта миокарда.

– Что вы можете посоветовать женщинам, которые относительно легко переносят климакс? Следует ли им пристально следить за своим здоровьем в этот период или можно довериться природе?

– Многие считают, что после наступления менопаузы отпадает необходимость в посещении гинеколога. Это неправильно. Именно у женщин 5-го десятилетия имеется повышенный риск возникновения таких заболеваний, как остеопороз, атеросклероз, различные опухолевые заболевания, которые вначале протекают бессимптомно и обнаруживаются лишь при специальном обследовании. Заместительная гормональная терапия является эффективным средством предупреждения этих заболеваний. Для профилактики атеросклероза желательно вести активный, подвижный образ жизни, не оставлять занятий спортом, если вы им занимались, постараться бросить курить, дважды в год пить витамины, не перегружать себя работой. Эти достаточно простые правила, а если необходимо – и гормональная терапия, помогут вам надолго сохранить физические силы, работоспособность и привлекательную внешность. Кроме того, замечено: чем активнее и интереснее жизнь женщины, тем легче она переносит климакс. Если поддаться ощущению, что жизнь прожита, эти годы могут стать крайне тяжелыми. Если же подумать о том, что впереди у вас большой отрезок жизни, который можно прожить творчески, получая удовольствие от повседневных событий, может быть, климакс станет для вас просто началом нового периода жизни, достаточно интересного и продуктивного.

Информационно-консультационный центр

“НОВЫЕ ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИНЫ”

Международной ассоциации “Семья и Здоровье”.