Аллергия на комаров

Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения «Аллергология и иммунотерапия» Института иммунологии ФМБА России Светлана Михайловна Швец.

«С возрастом я стала хуже реагировать на укусы насекомых. Даже от обычных комаров и муравьев на коже остаются зудящие шишки, которые долго не проходят. Но разве бывает аллергия на комаров? Она как-то лечится?» Анна Почкина, г. Брянск

— В нашем аллергенном мире бывает все. Встречаются нездоровые реакции организма на укусы комаров, муравьев, тараканов. И даже на моль и мошку. Причем эти реакции могут развиться в любом возрасте.

Дело в том, что люди из года в год контактируют с разными аллергенами — пищевой и бытовой химией, с косметикой, лекарствами, пыльцой. Так что аллергенная нагрузка постоянно возрастает.

Легкую «комариную» или «муравьиную» аллергию как-то специально не лечат. К счастью, сама по себе она не представляет опасности. Можно смазать место укуса противоаллергическим средством. Например, фенистил-гелем.

Тем не менее аллергия на муравья — важный знак. Она часто дает перекрестные реакции на ос и пчёл. То есть косвенно свидетельствует, что на их укусы вы будете реагировать болезненно. Яд ос и пчел содержит множество аллергенов. И в отличие от пыли или пыльцы эти аллергены попадают в организм моментально. Укус пчелы действует, как инъекция.

Поэтому реакция на яд может быть стремительной — от развития крапивницы до анафилактического шока.

«Прошлым летом меня укусила оса. Плечо распухло. Была слабость, кружилась голова, даже немного повышалась температура. Как понять — это нормальная реакция на укус или уже аллергическая? Можно ли как-то подготовиться к новым укусам?» Мария Петрова, г. Севастополь

— Нормальной реакцией на ужаление являются боль, волдырь до 5 мм и небольшой отек — до 10 см в диаметре. Обычно эти явления проходят в течение суток.

Если же симптомы затягиваются на несколько дней, отек и краснота продолжают распространяться, это уже не норма. Это аллергия на яд насекомого.

При выраженной реакции на укус помимо местной реакции может возникнуть и общее недомогание. Например, першение в горле, заложенность носа, боли в животе, частый пульс.

Их оценивают по четырем степеням тяжести, где 1-я степень — самая простая, а 4-я — анафилактический шок, требующий реанимации.

Если человек — аллергик, то повторные укусы ос и пчел он обычно переживает острее. Поэтому каждому, кто однажды тяжело перенес это событие, надо иметь под рукой медицинские средства самопомощи.

В противошоковой аптечке должны лежать: ампулы с адреналином, преднизолоном и супрастином, пилка для их открытия, одноразовые шприцы по 2 мл, спиртовые салфетки, жгут, а также антигистамины и кортикостероиды в таблетках — супрастин или тавегил и преднизолон. Какие именно средства использовать, будет зависеть от обстоятельств.

«У меня аллергия на жалящих насекомых. Поэтому выезд на природу всегда стресс. Расскажите, как действовать, если кусает пчела?» Анна Училина, г. Москва

— Сразу после укуса нужно наложить жгут. Его завязывают выше пострадавшего места на 20 минут. Эта мера предотвращает распространение яда.

Теперь надо быстро осмотреть место укуса. Осталось ли в нем жало? Если жало есть, осторожно удалите его, не задев самого мешочка. Иначе весь яд попадет в тело.

Затем действуйте по ситуации. Если беспокоит только боль и краснота, сделайте холодный компресс. Примите таблетку супрастина.

Но если вас ужалили в область головы и шеи, надо подстраховаться. Помимо супрастина нужно выпить преднизолон. И наблюдать за своим самочувствием.

Если отек нарастает и быстро распространяется, появляется слабость, учащается пульс, становится трудно дышать — не медля делайте укол адреналина. Именно этот препарат позволит быстро снять отек, устранить бронхоспазм и поднять упавшее давление. Затем лучше вызвать «скорую помощь».

«Слышала, что существует некий паспорт аллергика. Что это за документ и для чего он нужен?» Виктория Гальская, г. Ростов

— Паспорт аллергика — это медицинский документ определенной формы. Его выдает врач-аллерголог пациенту с той или иной формой аллергии — бытовой, пыльцевой, лекарственной, пищевой либо аллергией на укусы насекомых.

В этом документе указываются все аллергены, к которым чувствителен конкретный человек. Также вводится информация о том, какие препараты и в какой дозе он получает. В паспорт вписываются и личные данные — ФИО, дата рождения, домашний адрес и телефон.

Все это необходимо для того, чтобы аллергика могли распознать в любом месте и в любых условиях. В том числе — если он потеряет сознание. К сожалению, при укусах такое тоже бывает.

При наличии такого паспорта врачи не будут терять время на диагностику, а сразу примут необходимые меры. И тем самым спасут человеку жизнь.

Паспорт аллергика нужно брать с собой в любые поездки. Помните, что жалящие насекомые могут подстерегать всюду, не только на природе. Например, в Европе в последнее время стали использовать шмелей для опыления растений. Поэтому встреча с шмелем в городском парке, в оранжерее и парнике — совсем не редкость.

«Однажды меня укусили сразу две пчелы — в лицо и в грудь. Все опухло, я даже чуть не задохнулась. Хорошо, друзья вовремя вызвали «скорую». Как быть, чтобы эта история не повторилась?» Олеся Коробкова, г. Саранск

— Профилактика аллергии на укусы состоит из двух частей. Во-первых, это предупреждение самих укусов. И, во-вторых, проведение курсов аллергенспецифической иммунотерапии, сокращенно АСИТ. Это единственный метод, который действительно лечит. С каждым разом организм реагирует на причинный аллерген все слабее и слабее. И даже если пациента жалит оса, его жизни это уже не угрожает.

Чтобы уберечься от укусов, соблюдайте несколько правил.

Прежде всего, держитесь вдали от мест скопления насекомых — пасек, ульев, мусорок и рынков, где открыто лежат спелые фрукты, сырое мясо и рыба.

В летнее время не пользуйтесь ароматной парфюмерией. Приятные запахи привлекают насекомых. А укусы в голову, шею и ухо — самые опасные.

При работе в саду надевайте шляпы, перчатки, длинные брюки и рубашки с рукавами. Это важно, чтобы насекомое не попало под одежду.

Но избегайте длинных юбок и платьев. Есть масса примеров, когда оса случайно залетала под подол, путалась там и начинала жалить.

Не ходите босиком по траве, особенно по клеверу. Не ешьте летом на улице, чтобы ненароком не проглотить пчелу. И особенно — не пейте напитки, которые стояли на улице в открытой таре.

Защищайте от жалящих насекомых свой дом. Надевайте на окна москитные сетки.

Если пчелы или осы атакуют, нужно закрыть голову и удалиться без резких движений.

«У меня угрожающая форма аллергии на пчел. Устала жить в постоянном страхе. Слышала, что с помощью аллерген-специфической иммунотерапии  можно решить эту проблему. Где проводится такое лечение?» Женя Кошкина, г. Архангельск

— Смысл метода АСИТ в том, чтобы с помощью микродоз причинных аллергенов приучить к ним организм. Препараты из очищенных аллергенов вводят пациентам с определенной частотой. И постепенно организм перестает реагировать на яд насекомых болезненно.

Существуют разные схемы такого лечения. Есть ускоренный курс. Он проводится строго в условиях аллергического стационара. Результат достигается быстро. Однако и побочных реакций в процессе лечения тоже бывает больше.

Есть групповой курс, когда в один день делается несколько инъекций в возрастающих дозах. Повторяются такие процедуры не ежедневно, а 1–2 раза в неделю.

И традиционное лечение — это еженедельные инъекции. Их можно выполнять в амбулаторных условиях. Однако такой курс растягивается на несколько месяцев.

Сегодня врачи считают, что АСИТ должна продолжаться минимум 5 лет. А в некоторых случаях — и пожизненно. Зато человек сможет спокойно жить и не бояться осложнений.