Беспокойное сердце

Беспокойное сердце

Весна, пожалуй, самое непростое время года для  людей с вегетососудистой дистонией. Как держать ситуацию под контролем? На что, прежде всего, нужно обратить внимание?

Вопросы врачу задает москвичка, менеджер по продажам Ангелина Локольская.

Отвечает кандидат медицинских наук, врач-невролог Городской клинической больницы № 31 в столице Ирма Мухамедовна Шетова.

– После череды стрессов и переработок стала плохо себя чувствовать. Обследование показало: у меня вегетососудистая дистония. Насколько это серьезно? И откуда она могла вдруг появиться в 32 года?

– Вегетососудистая дистония – это заболевание, которое проявляется неадекватной, а чаще слишком интенсивной реакцией организма на какие-либо внешние или внутренние факторы. Раньше его называли довольно интересно – «беспокойное или раздраженное сердце». И эти названия точно передают его суть. В ответ на стрессы или перенапряжения может учащаться пульс, «скакать» давление, беспокоить неприятные ощущения в сердце и одышка. Большой опасности для здоровья все эти «мелкие неприятности» не представляют. Но если ими не заниматься, то проблема может вырасти как снежный ком. В сложных случаях дистония приводит к вегетативным кризам и значительному ухудшению качества жизни.

На первых порах ее проявления, как правило, не заметны.  Может быть, иногда такие люди чуть больше других устают и раздражаются, у них чаще бывают головные боли, нарушения сна,  потливость стоп и ладоней. Но на общем фоне относительного здоровья это практически не заметно. Но наступает момент – после серьезной болезни, длительных физических  и моральных перегрузок,  когда обессиленный организм перестает себя контролировать. И вот тогда недуг проявляется в полной мере.

Скорее всего, какие-то отдельные нарушения были у вас и раньше – вспомните свое детство и юность. Просто вы не обращали на это внимания. А теперешняя ситуация, видимо, оказалась для вас слишком сложной, раз все прежние мелкие неудобства стали настолько явными. Вероятно, добавило масла в огонь и время года. Проблемные сосуды всегда реагируют на перепады погоды, вызывая небольшие скачки давления и общий дискомфорт. А весенний  авитаминоз и  общая ослабленность организма делают нас более восприимчивыми и зависимыми от происходящего. Если зимой или летом какие-то события кажутся нам недостойными внимания, то в межсезонье они могут приобретать статус глобальных катастроф.

– Странно, но я все время считала себя выдержанным человеком и в любой ситуации могла держать себя в руках.

– Вы сейчас говорите об умении владеть собой. Это не то, что вы чувствуете на самом деле, о чем у вас болит душа. То, что видят окружающие, и то, что  у вас внутри, это две большие разницы.

Люди с железной выдержкой часто на поверку оказываются очень чувствительными и трепетными, принимающими все близко к сердцу.

Совсем недавно ученые выяснили, что больше всего страданий причиняют человеку «с тонкой кожей» так называемые словесные раздражители. Они гораздо превосходят влияние звуковых и физических. Говоря другими словами, мы труднее всего переносим ссоры и непонимание окружающих, чем постоянный шум, холод и боль. Интересно и то, что часто пусковой момент дистонии уже давно в прошлом – проблема забыта, а  организм еще долгое время находится в напряжении.  

– Во время обследования мне делали МРТ головного мозга. Зачем это нужно?

– По сути вегетососудистая дистония – это диагноз исключения. Когда человек обращается с жалобами к врачу, прежде всего нужно провести тщательное обследование и исключить другие, более серьезные заболевания. Например, сосудистые заболевания головного мозга, сердечные недуги. Одним из современных исследований, помогающих оценить строение мозга как в целом, так и в отдельности работу сосудов головы, является МРТ. Далеко не всегда оно делается – таких приборов немного, да и стоимость достаточно высока. Но если есть возможность, отказываться от подобного тестирования не стоит. На данный момент это золотой стандарт диагностики, который позволяет увидеть даже самые малейшие изменения в структуре мозга. И что особенно важно –

на раннем этапе.

Еще один метод исследования деятельности головного мозга – электроэнцефалография мозга, ЭЭГ. Ее возможности чуть уже, но позволяют оценить картину активности разных структур мозга.

При дистонии необходимы и другие обследования. В «обязательную программу» входит исследование сосудов и кровотока в них – тут есть несколько различных методов. Плюс к этому нужно проверить гормональный статус, так как проявления дистонии довольно часто совпадают с эндокринными признаками.

И конечно, есть некоторые индивидуальные обследования, которые назначает врач в том или ином случае. Допустим, человек жалуется на болезненные ощущения в животе и запоры. Дистония часто проявляется подобными проблемами, но чтобы не пропустить другие заболевания желудочно-кишечной системы, необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза. А далее уже смотреть по ситуации, нужно ли более подробное обследование.  

– Слышала, что вылечить дистонию невозможно. Если уж она есть, то ничего не сделаешь. Это верно?

– Не совсем так. Конечно, избавиться раз и навсегда от всех неприятных проявлений дистонии вряд ли возможно. Это проблема конституциональная и во многом определяется индивидуальными особенностями организма.

Но и пессимизма быть не должно. Многое зависит, прежде всего, от настроя и желания улучшить свое самочувствие. Поверьте, это можно сделать довольно простыми способами.

Львиная доля успеха в борьбе с дистонией приходится на здоровый образ жизни.  Мы часто говорим об этом, но редко стремимся к нему. А между тем сейчас как раз такой случай, когда именно банальное изменение режима, питания и физических нагрузок может принести видимую пользу. Полноценный сон, отказ от алкоголя и курения, регулярные физические нагрузки – вот три составляющих вашего успеха.

– А если я никогда не занималась спортом, с чего лучше начинать? И каким видам отдать предпочтение, чтобы не навредить себе?

– При вегетососудистой дистонии особенно хорошо плавание. Помимо нагрузки абсолютно на все мышцы тела, оно еще благотворно влияет на нервную систему. Вода успокаивает и расслабляет организм, нейтрализуя негативные эмоции и снимая стрессы. Наверняка вы сами замечали, какое приятное ощущение легкости бывает после плавания.

Также можно заниматься и любыми другими видами спорта. Выбирайте то, что вам по нраву. Одной ближе спокойные занятия – типа пилатеса или йоги, они приводят в состояние равновесия. Другой же нужно, что называется, «выпустить пар» на занятиях аэробикой или степом. Мой совет – после физических занятий, а также утром принимайте контрастный душ. Он повышает тонус сосудов и прибавляет бодрости. Если ежедневные контрастные обливания войдут у вас в привычку, вы будете не только гораздо лучше себя чувствовать, легче переносить периоды обострений, но и болеть станете гораздо реже.

Если необходимо, при дистонии применяются и различные лекарственные препараты. Но их обязательно назначает врач.

– Доктор в дополнение к другим лекарствам выписал мне  витамины – магний и калий. Это действительно необходимо? Или просто дань моде – сейчас только и говорят, что о БАДах и витаминах?

– Действительно, теме витаминной профилактики сейчас уделяется много внимания. Отчасти это обоснованно. Сегодня наблюдается нерадостная тенденция. В продуктах питания, из которых мы в идеале должны получать витамины, их крайне мало. Поэтому и встал вопрос – как получить их в достаточном количестве? Выхода два – обогащение продуктов дополнительными витаминами и прием комплексных препаратов. Нужно ли это делать постоянно, в каких количествах и кому – все эти вопросы обсуждаются.

Но ясно одно – при некоторых заболеваниях дополнительный прием витаминов может значительно улучшить результаты лечения. Именно такую роль играют в борьбе с дистонией магний и калий. Оба они помогают нейтрализовать в организме последствия стрессов. Хотя каждый делает это по-своему. Например, магний поддерживает уровень адреналина в крови, не давая ему превысить норму. Это способствует снятию раздражительности, агрессивности и прочих реакций на стресс. А ведь именно стресс является главным пусковым моментом вегетососудистой дистонии. Поэтому в схему лечения следует обязательно включать препараты магния.

– В моих ближайших планах – рождение ребенка. Как подготовиться к беременности, чтобы она прошла с минимальными сложностями? И как контролировать дистонию без вреда для малыша?

– Вам, как и другим женщинам, ответственно относящимся к беременности, необходимо еще до зачатия проконсультироваться с гинекологом. И сдать необходимые анализы. Следует обратить внимание и на хронические заболевания, чтобы «войти» в беременность в спокойном периоде, без обострений.

Будьте готовы к тому, что в первый триместр о себе может напомнить и дистония. Гормональные перепады часто приводят к обострениям и, возможно, даже вегетативным кризам. Будьте к себе внимательны и при  первых подозрениях обращайтесь к врачу. Сейчас есть самые разные препараты, в том числе и довольно безобидные, которые смело можно принимать будущим мамам.

И старайтесь не совершать подвигов во время беременности – соблюдайте режим сна и отдыха. Для вас это принципиально.

Наталья ЕПИФАНОВА