Депрессия больших городов

Депрессия больших городов

Одна из основных причин депрессии у жителей мегаполисов — недостаток физических нагрузок. Как бороться с  этим недугом?

Консультирует врач-психотерапевт московской Клиники головной боли и вегетативных расстройств академика А.Вейна Владимир Викторович Кузнецов.

— Каким образом отсутствие достаточных физических нагрузок приводит к депрессии?

— Основной причиной депрессии больших городов является хронический стресс. Согласно статистике, в таком состоянии пребывает более 70% россиян. То есть более половины наших соотечественников лишены спокойствия и внутренней гармонии. Ведь что такое хронический стресс? Это когда человек постоянно испытывает дискомфорт, его одолевают проблемы, которым он не может найти решения. Этот вечный поиск изматывает его, подрывая не только физические, но и моральные силы. Причем история у каждого своя.

Один не получает удовлетворения от того дела, которым занимается. Другой не находит понимания в семье. Третий вроде бы доволен всем, а вот только денег все время не хватает. К сожалению, подобных примеров множество. В условиях мегаполиса к этим внутренним стрессовым ситуациям добавляются еще и внешние. Порой просто бешеный ритм городской жизни, перенаселенность, пробки на дорогах, толчея в метро, толпы в магазинах и на центральных улицах. И плюс к этому постоянная информационная атака «со всех сторон»: Интернет, ТВ, пресса, рекламные буклеты и афиши. Все это вместе словно пазл рано или поздно складывается в картинку хронического стресса.

Противостоять ему можно: нужно лишь уметь активно отдыхать, обеспечивая своему организму достаточную физическую нагрузку. К сожалению, большинство из нас предпочитают расслабляться так, как привыкли. Посидеть перед телевизором, полежать на диване или пообщаться с друзьями за бутылкой пива или фужером вина. Поэтому мы имеем то, что имеем. Почти 30% женщин и 15% мужчин сегодня не понаслышке знают, что такое депрессия.

— Но ведь нельзя все сводить только к образу жизни, есть и наследственная предрасположенность к депрессии….

— Конечно, индивидуальные особенности того или иного организма никто не ставит под сомнение. Есть люди, которые более других подвержены различным психическим заболеваниям, в том числе и депрессии. Кстати, женщин среди них больше.

Существует особая категория людей, у которых к депрессии приводят не внутренние конфликты, а врожденные особенности особых структур мозга.

Не стоит забывать и о типично «дамских» особенностях этого недуга. Например, только представительницы прекрасного пола сталкиваются с послеродовой или климактерической депрессией.

Депрессия умело расставляет свои сети, и угодим мы в них или нет, зависит во многом от нас. В большинстве случаев как раз активный образ жизни является нашей защитой от этого недуга. Ничего хитроумного, просто как все гениальное.

— Для многих основной признак депрессии – это плохое настроение. Но ведь оно бывает у всех. Как понять, насколько все серьезно?

— Каждый из нас может «встать не с той ноги» или столкнуться с чередой неприятных событий, которые надолго выбивают из колеи. В первом случае, как правило, сегодняшнее плохое настроение завтра уже не беспокоит. Во втором оно может напоминать о себе гораздо дольше. А это уже показатель, который не стоит игнорировать. Пониженное настроение, которое длится стабильно более двух недель, — один из признаков депрессии. Также недуг можно заподозрить в том случае, если опускаются руки, не хочется ничего делать, не радует даже то, что раньше вызывало массу приятных эмоций: прежние увлечения, друзья, родные. Помимо сниженного настроения появляется усталость, заторможенность в мыслях и действиях. В особо сложных случаях нарушается сон, возникают физические недомогания.

Часто у женщин депрессия проявляет себя особым образом – маскируется под другие болезни. Дамы начинают обивать кабинеты всяческих специалистов, пытаясь выяснить, почему все болит. Но, как правило, эти походы бесконечны: от терапевта к кардиологу, от него к гастроэнтерологу, потом гепатологу, а оттуда снова к терапевту. Замкнутый круг можно разорвать только одним – заняться лечением депрессии.

— Многие уверены, что для того, чтобы справиться с ней, нужно обязательно лечиться в больнице. Так ли это?

— Здесь нет общих рекомендаций, в каждом конкретном случае план действий свой. Одним действительно необходима терапия в стационаре под наблюдением специалистов. Другим достаточно и амбулаторного лечения, но опять же — желательно под контролем врача. Самостоятельная борьба с депрессией — дело не всегда благодарное. При легких формах болезни она нередко помогает. Но если речь идет о серьезных случаях, а особенно тех, которые требуют лекарственных методов, лучше не экспериментировать. Не только результата не добьетесь, но и навредите себе.

Сегодня для борьбы с депрессией применяется множество различных препаратов, среди них антидепрессанты, транквилизаторы, средства, улучшающие кровообращение и питание мозга. Разобраться во всем этом множестве медикаментов неспециалисту просто невозможно. Особенности применения, побочные эффекты, дозировка, взаимодействие лекарств, длительность курса — от каждой из этих мелочей зависит успех лечения и дальнейший прогноз.

— Приходилось слышать о лечении депрессии при помощи психотерапии и гипноза. Насколько такие методы «работают»?

— Все зависит от характера и глубины заболевания. Легкие формы этого недуга хорошо поддаются лечению психотерапевтическими методиками. И часто не требуется даже лекарственной поддержки.

С тяжелыми формами сложнее. Здесь подобные нелекарственные методы чаще всего применяются совместно с медикаментозной терапией. Но в любом случае результат будет, так как психотерапевт помогает изменить свое отношение к травмирующим факторам. Или найти внутреннюю проблему, приведшую к появлению болезни, и решить ее. И если лекарство убирают проявления болезни, то психотерапия воздействует на ее причину. Это помогает человеку выработать защиту, своеобразный иммунитет против своего недуга.

Но есть одна хитрость. Психотерапевтические методики успешны, если есть мотивация к лечению. То есть человек не просто приходит — «вот он я, лечите меня», а заранее настроен на сотрудничество. Он хочет вылечиться, он верит в то, что это произойдет, и готов «работать» над этим. И чем больше его личная заинтересованность, тем лучше результат лечения.

— Но ведь есть люди, которые не поддаются гипнозу, поэтому и не верят в него….

— Абсолютно все люди могут работать в гипнотическом состоянии. Другой вопрос, что от степени внушаемости человека зависит то, насколько кто-то может ввести его в гипнотическое состояние помимо собственной воли. Но так как лечение гипнозом производится исключительно с согласия пациента и по его просьбе, момент внушаемости или невнушаемости абсолютно никаким образом не отражается на процессе лечения.

— Но тогда еще одно, что удерживает многих от гипноза. Насмотревшись всяческих выступлений экстрасенсов, люди боятся, что в процессе лечения могут потерять над собой контроль. И с ними можно будет «сделать все, что угодно». Что скажете на это?

 — Все эти показательные выступления «целителей» и объявления «магов», которые обещают при помощи гипноза «вернуть или приворожить любимого, излечить от рака», принижают этот вполне научный метод.

Экстрасенсы действительно используют гипнотическое состояние человека, так как это просто одно из стандартных состояний сознания, как сон или бодрствование. Если же мы применяем гипнотерапию в медицинских целях, абсолютно не нужно глубокой степени погружения. Достаточно лишь легкой релаксации.

Кроме того, идя к врачу, человек обращается за помощью к сертифицированному специалисту, а не к неизвестному из газеты. А это тоже крайне важно.

Следует знать, что гипноз — это один из эффективных методов лечения многих заболеваний, в том числе и депрессии. Помимо расслабляющего эффекта он дает четкую и выполнимую установку на выздоровление. А также активизирует собственные резервы, и организм начинает активно бороться за выздоровление и восстановление.

— А можно ли раз и навсегда избавиться от депрессии или это как гипертония — вылечиться невозможно, в наших силах лишь контролировать ситуацию?

— В большинстве случаев можно. Но при условии — если удастся подобрать оптимальную схему лечения, пройти весь курс до конца. А также изменить свое отношение к психотравмирующим факторам, если их нельзя устранить.

Как правило, борьба с депрессией – процесс небыстрый. Но если сразу удалось подобрать подходящее лечение, видимый эффект проявляется уже в течение 2— 4 недель. Далее идет процесс долечивания и закрепления результата. Но в любом случае торопиться не стоит. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, длительный прием антидепрессантов — до одного года — благотворно влияет на восстановление нервных клеток. А это значительно улучшает дальнейший прогноз. Так что если подойти к лечению депрессии со всей ответственностью, то есть все шансы навсегда забыть об этом недуге.

Наталья ЕПИФАНОВА