Гелевая красота

Популярные сегодня в России гелевые инъекции за рубежом появились 25-30
лет назад. О том, как правильно разобраться в возможностях гелевой
красоты, в эксклюзивном интервью нашему журналу рассказывает
врач-дерматолог, член Французского синдиката врачей по медицинской
эстетике Мария БЕРЕНБЕЙН (Париж).

Действительно, с помощью гелевых инъекций можно произвести революционные изменения в своей внешности: убрать морщины, изменить форму губ и тем самым придать лицу радостное, даже безмятежное выражение. Но как правильно разобраться, что и куда надо подколоть, чтобы вместо радости не получить разочарования? Какие инъекции наиболее эффективны?
Прежде всего вы должны знать, что большинство косметических продуктов, используемых для этих целей, обладают побочными действиями. Советуя тот или иной имплантат, врач обязан предупредить пациента о риске, даже если проявления побочного эффекта минимальны. Всегда ли так происходит? Нет. Поэтому пациенты должны не полагаться слепо на авторитет врача, а расспрашивать подробнейшим образом, что, как и почему может проявиться на коже после гелевой инъекции.
По степени риска, по объему и методу введения, по длительности сохранения в организме сегодня для косметической коррекции применяются две группы имплантатов. Первые из них, “близкие” организму, обладают свойством со временем перерабатываться и выводиться наружу. Этот процесс занимает в среднем 6 – 8 месяцев. Правда, через 3 – 2 цикла инъекций этот интервал увеличивается. Происходит это потому, что под воздействием инъекций активность работы собственного коллагена – белка, вырабатываемого организмом человека, – усиливается и морщины заметно “стираются”.
К продуктам этой группы относятся коллагены – белки животного происхождения. Самые распространенные – Зидерм I, Зидерм II, Зипласт. С помощью коллагенов можно корректировать морщины, приподнимать верхнюю губу, делать ее форму более четкой. Правда, коллагены не дают объема.
Поскольку это препараты животного происхождения, они могут плохо сочетаться с вашими тканями, на что организм ответит аллергической реакцией.
Методы предосторожности по отношению к коллагенам врачам-косметологам хорошо известны : они противопоказаны при аутоиммунных заболеваниях, аллергических реакциях, несовместимы с лечением иммунодепрессантами. Во время беременности и кормления грудью введение в организм животных коллагенов крайне нежелательно. Если во время посещения стоматолога вы заметили, что плохо реагируете на лидокаин, коллагеновые гелевые инъекции тоже не для вас. Относительными противопоказаниями являются псориаз и витилиго.
Придя к врачу на первую консультацию, необходимо быть уверенной, что вам предложат двойной внутрикожный тест с интервалом в 15 дней. Даже если первый тест отрицательный, необходимо сделать второй. Эта необходимая мера безопасности убережет вас от вероятных неприятностей: есть небольшой процент людей, у которых после инъекции появляется стойкое покраснение. Однако помните, что коллагены довольно коварны и даже опытный врач не всегда может предусмотреть индивидуальной реакции организма.
Например, неприятным побочным действием коллагенов, несмотря на двойной негативный тест, может явиться повышенная чувствительность организма, что чаще всего проявляется в спонтанном покраснении кожи в местах инъекций. Краснота может продержаться довольно долго – от двух до шести месяцев.
Кроме коллагенов весьма распространенными сегодня стали инъекции Рестилайна. В составе этого косметического продукта имеется новый имплантат, биохимически никак не относящийся к коллагенам животного происхождения. Это гиалуроновая кислота – естественное вещество, вырабатываемое организмом человека. Например, в молодой коже содержится более 50% гиалуроновой кислоты – она обеспечивает тканям эластичность и упругость. По мере того как организм стареет, количество гиалуроновой кислоты уменьшается и кожа постепенно теряет свежесть и красоту.
Гиалуроновая кислота полностью совместима с организмом, поэтому она не может давать аллергических реакций. Женщины, которых привлекают инъекции Рестилайна, не нуждаются в предварительном тестировании кожи. Среди незначительных побочных явлений в единичных случаях может быть небольшой отек в месте инъекции, который может продержаться до семи дней.
Объясняется это тем, что препарат обладает свойством задерживать воду и одновременно поддерживает эффект гидратации в месте инъекции. По этой причине к группе риска по отношению к безвредной во всех других случаях гиалуроновой кислоте относятся пациенты с бронхиальной астмой. Рестилайн им необходимо вводить с большой осторожностью и в весьма ограниченном количестве.
Препаратами первой группы можно корректировать лицо очень гибко и разнообразно: убирать морщины вокруг глаз и между бровей, сглаживать носогубные складки, изменять форму и объем губ.
Вторая группа имплантатов – продукты, не выводимые или не выводимые из организма частично на протяжении 4 – 8 и даже 10 лет и больше. К ним относятся силикон и существующий на рынке с 1989 года гель Артекол.
Силикон дает прекрасные результаты при условии правильной техники введения. Правда, в некоторых случаях и он опасен спонтанной реакцией отторжения собственно на сам силикон. Борьба с побочными явлениями, скажем прямо, уродствами, занимает в этих случаях долгие годы и далеко не всегда эффективна.
Во всем мире научно-исследовательские работы по изучению влияния силикона на организм человека начались с первых опытов его использования в медицине и продолжаются до сих пор. Свойства силикона не известны полностью. Между прочим, пока он запрещен во Франции сроком на год. Несмотря на его уникальные свойства по коррекции объемов, именно из-за тяжелых побочных явлений силикон остается наиболее опасным среди имплантатов.
Прекрасным препаратом для коррекции глубоких морщин лба, межбровных складок и морщин вокруг глаз является Ботокс. Эта вакцина используется в медицинской эстетике последние 20 лет.
Ботокс – это вакцина, нейтрализующая в мышце аминокислоту, которая отвечает за ее сокращение. Таким образом мышца, сохраняя все жизненные свойства и функции, находится в состоянии покоя приблизительно шесть месяцев. Иногда эффект может продлиться чуть меньше или больше – все зависит от индивидуальной реакции на препарат. За это время меняется мимика, вы привыкаете к новым движениям лица, исключающим мышцу, над которой образовалась морщина. Со временем, если повторить инъекцию, морщина может значительно разгладиться.
Иногда пациенты задают вопросы, что, мол, не опасно ли так надолго обездвиживать мышцу. Опасения напрасны. До сих пор медики широко применяли токсин ботулизма, давший название препарату, при блефароспазме, спазме диафрагмы, причем в дозах, в 50 – 70 раз превышающих те, что сегодня используют врачи-косметологи. Так что минимальные дозы при косметических инъекциях вреда организму не принесут.
Хотя в течение всех 20 лет побочных явлений при применении препарата отмечено не было, в случае неправильных манипуляций могут проявиться нежелательные реакции. Именно ввиду популярности Ботокса косметические клиники стремятся поскорее освоить процедуру введения и, естественно, не всегда глубоко и добросовестно ее изучают.
Важно учитывать особенности расположения и строения мышц у разных пациентов. Врач-косметолог должен уметь предугадать, как поведет себя мышца под воздействием Ботокса. Есть ситуации, когда применение Ботокса противопоказано, например, известны случаи его невосприимчивости организмом, и об этом врач обязан сообщить пациенту, а не давать туманных обещаний.
Это правило касается всех врачебных манипуляций и целиком на совести врача. Чем можно обезопаситься самому пациенту ? Выбирать солидную клинику и врача с многолетним стажем работы. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, предварительно необходимо подробно побеседовать с пациентами, прошедшими процедуру, которая вас интересует, и не один раз оговорить с врачом-косметологом эффективность, возможные реакции и последствия.
Врач обязан помочь пациенту с выбором препарата и зоны лица, действительно нуждающейся в коррекции. Для этого важно учитывать анатомические особенности строения лица, его пропорции, качество кожи, пол, возраст, состояние подкожной клетчатки, качество и количество мышц.
Методы коррекции при этом могут быть самыми разными, иногда неожиданными для вас. Скажем, даме, мечтающей и опасающейся одновременно традиционного полного лифтинга, может быть достаточно подбородочной липоскульптуры. Во многих случаях эта процедура способна омолодить лицо на 10 – 15 лет. При этом вы лишаетесь тяжести и “ощущения возраста”, которые сконцентрированы в нижней части лица. Убрав второй подбородок, вы заметно помолодеете: изменится мимика, и выражение лица станет легким и беспечным, как в юности.
Кстати, чтобы омолодить лицо, совсем необязательно прибегать к инъекциям. Превосходный эффект дают биохимические, химические пилинги – процедуры менее дорогостоящие, безопасные и более доступные.