Горячие приливы

Многие испытывали ощущения, когда начинает бросать то в жар, то в холод. Как с этим состоянием справиться?

Объясняет кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова Нина Александровна Петунина.

– Скажите, врачам понятны причины горячих приливов?

– Лишь отчасти. Жаркий прилив – это фактически неожиданная разновидность естественного поведения организма, стремящегося охладиться при перегреве: подкожные кровеносные сосуды расширяются, чтобы быстрее рассеять тепло. Такую же функцию выполняет и пот. При этом тепло рассеивается настолько успешно, что по окончании прилива многие женщины ощущают озноб. Но почему же организм женщины, которая сидит за письменным столом или ведет машину, вдруг начинает чувствовать перегрев? Ответ на этот вопрос пока не ясен. Однако один существенный факт известен уже несколько десятилетий: горячие приливы связаны с понижающимся уровнем эстрогенов. У некоторых женщин горячие приливы начинаются, например, сразу после хирургических операций. Но независимо от того, чем они вызваны – хирургией или естественно наступившей менопаузой, заместительная гормональная терапия быстро прекращает их почти у всех женщин. Однако многие врачи стали теперь сомневаться, стоит ли, принимая гормоны для облегчения симптомов, идти на риск повышения опасности инфаркта, инсульта, рака молочной железы, образования кровяных тромбов и болезни желчного пузыря. Поэтому, конечно, женщинам нужны более безопасные способы избавления от горячих приливов. – Я слышал, что недавно ситуация с горячими приливами несколько прояснилась. Более того, даже предложено негормональное лекарство, которое раз и навсегда избавит от них. Так ли это? – Некоторая ясность появилась благодаря работам американца из Детройта доктора Роберта Фридмана, который занимается этой проблемой уже 20 лет. У женщин в периоде менопаузы обнаружили некоторые неожиданные явления, касающиеся ночного сна. До сих пор считалось, что приливы нарушают сон, и утром женщина чувствует себя измученной. Но оказалось, что в половине случаев приливы не мешают крепкому сну и половина пробуждений вообще не связана с приливами. Эксперименты доктора Фридмана вскрыли основное различие между женщинами, у которых возникают приливы, и теми, у кого их нет. У женщин, у которых нет приливов, имеется своего рода “нейтральная зона”. Она равна примерно трети градуса Цельсия. В этом пределе температура тела способна колебаться, не вызывая ни озноба, ни пота. Выше этой температуры они начинают потеть, ниже – зябнуть. У женщин, страдающих от приливов, эта зона сокращается почти до нуля, так что уже при ничтожном подъеме температуры они потеют, а при незначительном падении – мерзнут. Но отчего происходит такое сокращение нейтральной зоны? Доктор Фридман и его коллеги предполагают, что оно связано с повышенным уровнем специального гормона в мозге. Эксперименты показали, что лекарство клонидайн, понижающее его уровень, расширяет нейтральную температурную зону. Таким образом, горячие приливы исчезают. К сожалению, у большинства женщин этот препарат вызывает такие неприятные побочные эффекты, как усталость, сухость во рту и понижение кровяного давления. – А что вы посоветуете тем, кто не хочет принимать лекарства? – Есть простые способы. Например, лучше пользоваться кондиционером, носить легкую одежду, снижать температуру воздуха в спальне. Ведь жара тоже определенно вызывает приливы. Помогают и холодные напитки. Техника глубокого дыхания, которой обучают специалисты, может сократить горячие приливы почти на 50%. Ну и, конечно, правильное питание. Постарайтесь каждый день съедать немного соевых продуктов – соевого молока, 2-3 ложки соевого творога тофу, соевый фарш, гуляш, майонез. Многие женщины убедились, что даже стакан соевого молока с чайной ложкой джема может избавить от горячего прилива к лицу или жара в теле. Как показали исследования, три чашки соевого молока содержат до 50 мг фитоэстрогенов. Такого количества достаточно, чтобы почти на 40% снизить частоту или интенсивность симптомов менопаузы. Добавляйте в пищу отруби, они также помогают частично компенсировать дефицит эстрогена и к тому же уменьшить риск рака молочной железы. Наверняка помогут регулярные прогулки, пробежки и другие физические упражнения. Они не только ослабляют неприятные симптомы, но и позволяют сохранить отличную физическую и психическую форму, отодвигают старение.