Грипп, бронхит, отит

Грипп усугубляет течение хронических заболеваний. Чтобы уберечься от их обострения, нужно соблюдать определенные правила.

Рассказывает кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и гигиены медицинского факультета СПбГУ, заведующий отделением СПИД-ассоциированных инфекций Больницы им. С. П. Боткина Владислав Николаевич Корякин.

Грипп – вирусное инфекционное заболевание. А любая инфекция может вызвать обострение уже имеющихся болезней. В первую очередь это относится к проблемам с верхними дыхательными путями. Их существует достаточно много, но мы начнем с самого распространенного – бронхита.

Хронический бронхит

При гриппе он обостряется у подавляющего большинства больных. Между тем это можно предотвратить, надо только уделить своему здоровью побольше внимания.

Прежде всего нужно подумать об отхаркивающих средствах. Они в данной ситуации просто необходимы, потому что застой мокроты способствует размножению бактерий. А этого допускать ни в коем случае нельзя. Так что нужно обязательно очистить бронхи. Что для этого надо сделать?

Необходимо отказаться от препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс. Таким действием обладают многие лекарства от простуды. Они устраняют мучительный кашель и создают видимость благополучия. А образующаяся мокрота остается в легких, способствуя дальнейшему воспалению.

Чтобы не допустить этого, нужно внимательно прочитать аннотацию к препарату. Если в ней упоминается об угнетении активности кашлевого центра, то это лекарство принимать не стоит. Лучше обратить внимание на отхаркивающие средства. Их и в аптеках можно купить, и самим приготовить. Последнее подразумевает под собой отвары и настои лекарственных трав.

Многие их них улучшают дренаж бронхов и способствуют выведению мокроты. Таким свойством обладают, например, фиалка трехцветная, мать-и-мачеха, алтей, солодка, чистотел. Их отвары являются прекрасным профилактическим средством от обострения хронического бронхита.

Но не надо забывать, что это заболевание имеет бактериальную природу. А следовательно, нужно подумать о том, как предупредить размножение бактерий. Многие скажут, что нужно принимать антибиотики. Ан нет. Эти лекарства назначаются только при показаниях. Например, при сильном влажном кашле и лихорадке, длящейся более пяти дней. А если грипп протекает закономерно и пока никаких осложнений не предвидится, то антибиотики не нужны.

А вот травы, обладающие бактерицидным эффектом, использовать можно. Это относится к базилику и эвкалипту прутовидному. Их можно заваривать, а также использовать для ингаляций в сочетании с отхаркивающими сборами. Такое комплексное воздействие станет самой лучшей профилактикой бронхита.

Но ни о каком хорошем результате нельзя говорить, если человек во время своей болезни продолжает курить. Многие удивятся: мол, грипп, температура, кашель – до сигарет ли тут? Некоторым до них. Многие пациенты, несмотря на свое плохое самочувствие, курят ничуть не меньше, чем обычно. Именно такие злостные "табакоманы" и страдают хроническим бронхитом. Избежать его обострения будет очень сложно, даже от всяких целебных трав толку будет немного.

Итак, подытожим:

l надо бросить курить

l нельзя принимать лекарства, подавляющие кашель

l необходимо принимать отхаркивающие средства

l надо уделять внимание противобактериальным сборам

l надо делать ингаляции с отварами лекарственных трав

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма тоже является одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. В большинстве случаев астма является инфекционно-зависимой. Это значит, что она обостряется при наличии какой-нибудь инфекции. Особенно при гриппе.

Бронхи, обладающие повышенной чувствительностью, быстро реагируют на вирус и начинают сжиматься. В результате человеку становится трудно дышать или того хуже – возникает приступ удушья. Избежать этого помогут некоторые несложные мероприятия.

Прежде всего, нужно подумать о тех лекарствах, которые принимает астматик. Как правило, это препараты, находящиеся в специальных ингаляторах. Пользуются ими с разной частотой – здесь все зависит от выраженности болезни. Если она дает знать о себе нечасто, то врачи прописывают режим "по требованию". Это значит, что пациент пользуется ингалятором только тогда, когда развивается астматический приступ. Так вот – таким людям во время гриппа ингаляторами нужно пользоваться каждый день по несколько раз. И делать это надо обязательно.

Если человек и так все время принимает лекарства от астмы, то их дозу нужно увеличить. Или добавить еще один препарат. Но коррекцию терапии обязательно должен проводить врач. Именно он должен рассчитать дозу принимаемых лекарств и прописать кратность приема.

Еще доктор должен уточнить вспомогательную терапию. К ней относятся противоаллергические препараты и фитосборы. Это такие препараты, как тавегил, супрастин, кларитин, лоратодин, пипольфен и подобные им лекарства. Они необходимы, потому как в подавляющем большинстве случаев астма имеет не только инфекционно-зависимый, но и аллергический компонент. Вирус гриппа и его токсины рассматриваются организмом как аллерген. Запускаются биохимические реакции, которые опять-таки приводят к спазму бронхов. Антигистаминные препараты блокируют эти процессы и предупреждают приступ.

Кроме того, очень хорошо помогают травы, обладающие способностью расширять бронхи. Это укроп, тмин и фенхель. Еще есть сборы, которые обладают способностью уменьшать аллергический отек. В них входят лесная земляника, багульник болотный и фиалка трехцветная. Их отвары нужно не только пить, но и использовать для ежедневных ингаляций. Они в комплексе с откорректированной терапией уберегут человека от очередного приступа астмы. Ее обострение будет предотвращено, если:

l ежедневно делать ингаляцию с травами, обладающими противоаллергическим и бронхорасширяющим действием

l пить отвары указанных трав

l ежедневно пользоваться ингаляторами при легкой степени астмы

l пользоваться ингаляторами и принимать таблетки при средней и тяжелой степени астмы

l принимать препараты от аллергии

Еще раз хочется подчеркнуть, что три последних пункта должны обязательно находиться в ведении лечащего врача. Только он назначает конкретные лекарства, их дозы и кратность приема.

Отит

При гриппе обострение хронического отита просто гарантировано. Поэтому с первого дня болезни нужно обязательно пользоваться ушными каплями. Для того чтобы они попали по назначению – в среднее ухо, слуховой проход необходимо распрямить. Для этого нужно взяться за мочку и потянуть ее вперед и немного вверх. И только после этого закапывать лекарства.

Они должны обладать хорошо выраженными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Но назначаться только врачом, с учетом уже проводившегося лечения. Ведь одним и тем же антибиотиком нельзя пользоваться несколько раз подряд – может появиться устойчивость и к данному конкретному препарату, и к лекарствам, на него похожим. Поэтому только врач может назначить ушные капли. Лишь они смогут предотвратить обострение отита.

Хронический гайморит

Выше говорилось, что антибиотики в таблетках с профилактической целью не назначаются. Но у этого правила есть свои исключения. Одно из них – хронический гайморит. Если эта проблема у человека давно, обостряется часто, пазухи приходилось неоднократно пунктировать, то врачи назначают антибиотики. Причем с первого дня болезни – только так можно предотвратить очередное воспаление в гайморовой полости.

Ирина СЕМЕНОВА