Кровь на сахар

Что такое диабет, как с ним жить и бороться рассказывает Ирина
ДЕМИДОВА,

доцент кафедры эндокринологии Московской медицинской академии им. И. М.
Сеченова.


Внимание! Если у вас постоянная жажда и сухость во рту и явный избыток
веса, или если вы заметно и непонятно почему худеете, а также часто
бегаете в туалет (до 6 л мочи в сутки!), или неизвестно отчего слабеете
– вам стоит поскорее сдать кровь “на сахар”. Ибо эти симптомы
характерны для сахарного диабета.
В настоящее время выделяют два основных типа сахарного диабета:
инсулинзависимый и инсулиннезависимый, причины их возникновения
различны. Поговорим о диабете 1-го типа, инсулинзависимом, поскольку
ему в большей степени подвержены дети. И хотя есть точка зрения, что
грудное вскармливание надежно предохраняет от опасности, к 11 – 13
годам (девочки) или к 12 – 14 годам (мальчики) диабет все же настигает
намеченные жертвы.

Провоцируют развитие инсулинзависимого диабета ослабление иммунитета
(вирусные инфекции – катализатор), неблагоприятная экология,
генетическая предрасположенность.
Диабет 1-го типа – настоящая целина для исследователей. Например,
прослеживается четкая вертикаль с юга на север: самая горячая точка –
Финляндия (43 диабетика на 100 тыс. населения), а в Израиле их всего 6.
При этом диабет парадоксален: в соседней Швеции (север) больных всего
21, а на южном острове Сардиния – уже 30!
Схематично причину возникновения инсулинзависимого диабета можно
объяснить стихийной аутоагрессией иммунной системы, когда процесс
уничтожения клеток остановить невозможно. А В-клетки, поставщики
инсулина, к тому же очень плохо регенерируются. Так, стихийный иммунный
хаос порождает стабильную инсулинзависимость. Для ученых задача номер
один – найти или создать антитела к тем клеткам-бойцам иммунной
системы, что способны распознать антигены на поверхности В-клеток и
уничтожить их. Это стратегия для иммунологов. А для больного диабетом
актуальна ежедневная тактика борьбы с болезнью.

В любое время суток, а особенно перед едой, диабетик должен точно знать
количество сахара в крови, чтобы планировать дозу сахароснижающего
препарата. Иными словами, брать на себя заботу об обеспечении организма
необходимым уровнем инсулина, без которого жизнь практически
невозможна. Вот почему, говоря о миллионах больных, мы имеем в виду
негласный союз квалифицированных медбратьев и сестер, вынужденных
постоянно быть начеку. Диабетические комы без всякого преувеличения
грозят смертью.

Времена медсестер по вызову для очередной инъекции давно прошли. При
всех наших финансовых трудностях все больные инсулином обеспечиваются
бесплатно, а большинство детей до 16 лет – средствами для его введения.
На сегодня это инсулиновые шприцы и инсулиновые ручки-шприцы. Их
содержимое – сменные картриджи с коротким и пролонгированным
инсулином.

ОТ РЕДАКЦИИ: отечественная промышленность, в частности ПО
“Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко”, выпускает препарат для лечения
всех форм диабета – глюренорм. Другое антидиабетическое лекарство –
глибенкламид. Препараты хорошо переносятся больными, но лечение следует
проводить под контролем врача.