Лазер или ультразвук

Лазер или ультразвук

Специалисты считают, что лечение эндометриоза следует начинать с радикальных методов. Какими из них располагает современная медицина? Куда в Москве обратиться с этой проблемой? Наш корреспондент изучает этот вопрос.

Авторские методики

Первым делом мы обратились в главную женскую клинику страны –

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И.Кулакова. Хирургическим лечением всех форм эндометриоза здесь занимаются специалисты 2-го гинекологического отделения. Диагностика проводится по специально разработанным алгоритмам, а лечение – по новым авторским методикам. Все они являются щадящими. Позволяют восстановить и сохранить возможность иметь детей.

При эндометриозе любой сложности здесь рекомендуют выполнить лапароскопическую операцию. Даже если в процесс вовлечены соседние органы: кишечник, мочеточники, мочевой пузырь. В отдельных случаях операцию проводят одновременно через проколы в брюшной стенке и наружным доступом. Подобные вмешательства считаются одними из самых высокотехнологичных. Поэтому стоят достаточно дорого – от 70 до 130 тысяч рублей.

Подобрать оптимальный метод лечения и обсудить все его тонкости можно лишь на очной консультации с врачом. Прежде всего надо приехать в научно-поликлиническое отделение центра, захватив с собой все медицинские документы и выписки. Хирурги-гинекологи принимают в 2077-м кабинете ежедневно по будням с 9 до 17 часов и иногда до 14 часов по субботам.

В экстраординарных случаях имеет смысл обращаться непосредственно к руководителю отделения оперативной гинекологии. Это профессор, доктор медицинских наук, академик РАМН Лейла Владимировна Адамян. Она принимает один раз в неделю, обычно по четвергам, с 9 до 13 часов.

Если подъехать в клинику до 10 утра, есть шанс в тот же день попасть и на УЗИ. Москвичек здесь принимают без предварительной записи, а вот жителям других городов лучше записаться по телефону: 8(495)438-25-29.

Консультация хирурга-гинеколога стоит около 1100 рублей. УЗИ органов малого таза – от 1000 до 1350 рублей. Возможно, что при первичном обращении в клинику также придется оплатить договор на оказание услуг и оформление медицинской карты. Зато повторные консультации и обследования предоставляются со скидкой.

Продвинутый ультразвук

Для пациенток с аденомиозом Центр имени В.И. Кулакова предлагает новую услугу – разрушение очагов фокусированным ультразвуком. До сих пор похожую методику применяли лишь при миомах матки. Но с августа этого года стали использовать и в лечении узлового аденомиоза.

Процедура проводится без проколов и разрезов на животе, не требует госпитализации.

Чтобы взвесить все «за» и «против» данной методики, стоит прийти на консультацию к профессору Юлии Борисовне Курашвили. Доктор принимает в поликлиническом отделении по вторникам. На момент подписания номера в печать первичная консультация предоставлялась бесплатно. Однако нужно быть готовой к высокой стоимости самой процедуры. Здесь используется дорогая аппаратура. Записаться на прием можно по телефону: 8(495)438-78-33.

Если по тем или иным причинам вы откажетесь от этой методики, в Центре можно выполнить более традиционные процедуры по удалению аденомиоза. Это гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание.

Ту же самую гистероскопию сегодня делают во многих других клиниках. Например, в многопрофильном Центре эндохирургии и литотрипсии. В зависимости от категории сложности эта процедура стоит от 23 500 до 33 000 рублей.

Удар по спайкам

Если эндометриоз затрагивает смежные с маткой органы, понадобится более серьезное вмешательство. Это эндоскопическая коагуляция – разрушение поврежденной ткани при помощи электрической или лазерной энергии. Процедура проводится через два-три прокола в животе. За подобную операцию разной категории сложности в Центре эндохирургии и литотрипсии придется заплатить 44, 60 или 80 тысяч рублей. Самая трудоемкая работа – удаление обширного эндометриоза в сочетании со спаечным процессом – оценивается в 100 тысяч. Лечение можно оплатить и по безналичному расчету.

Необходимость той или иной операции и ее объем традиционно обсуждаются на приеме у врача. Стоимость первичного обращения к гинекологам – 2500 рублей. Повторного – в два раза меньше. Врачи принимают каждый день с 9 до 19 часов по удобному для работающих дам графику, но по предварительной записи: 8(495)788-33-88. Любопытная деталь: по установленным в клинике правилам все телефонные разговоры здесь записываются. Об этом честно предупреждает автоответчик до соединения с оператором.

Выполнить лапароскопическую операцию можно и в столичном Медицинском женском центре. Здесь нам порекомендовали обратиться к опытному акушеру-гинекологу, эндоскописту Андрею Юрьевичу Шмакову. За консультацию доктора нужно отдать 2,5 тысячи рублей. В эту сумму входит и ультразвуковое исследование, которое выполняется на том же приеме и в том же кабинете. Такой подход показался нам вполне разумным.

Записаться на прием можно по телефону отделения гинекологии: 8(495)789-44-44.

Экспресс со скидкой

Другая современная клиника, предоставляющая платные услуги пациентам с эндометриозом, находится на севере столицы. Это Клинический центр микрохирургии, реконструктивной и репродуктивной андрологии МЗ РФ при Лечебно-реабилитационном центре Росздрава. Известная нам эндоскопическая коагуляция здесь имеет одну интересную особенность. Пребывание в стационаре составляет всего один день. В то время как в других клиниках – как минимум два–четыре.

Процедура проводится в отделе оперативной гинекологии, известном так же как «клиника М.М. Сокольщика». Профессор Михаил Миронович Сокольщик специализируется не только на лечении женских болезней, но и отлично проводит интимную пластику. К нему часто обращаются женщины с комплексом проблем, которые можно решить в рамках одной операции. Прием пациенток доктор ведет по будням с 9 до 14 часов. Первичную консультацию можно получить бесплатно, но с одним условием. Надо заполнить регистрационный талон на сайте клиники, указать в нем все личные данные. Кстати, подобная регистрация дает и 5% скидку на все виды услуг. А без скидки лапароскопия при эндометриозе тут стоит 51 200 рублей. Более подробную информацию можно узнать по телефону: 8(495)796-92-88.

Примерно в столько же – 50 тысяч руб-лей – оценивается лапароскопия при эндометриозе со спайками в Клинике акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева при ММА им. И.М.Сеченова. Хирурги-гинекологи принимают пациенток в амбулаторно-поликлиническом отделении с 9 до 20 часов по предварительной записи. Визит к врачу первой категории обойдется в 1,5 тысячи рублей, к кандидату медицинских наук – 2 тысячи, к доктору наук –

2,5 тысячи, к академику РАМН –

3 тысячи рублей. Задать интересующий вопрос и записаться на прием можно по телефону: 8(499)248-66-07.

Ток плюс шок

При диагнозе «гиперплазия эндометрия» применяются несколько иные методы. Одна из самых новых технологий называется термоаблацией эндометрия. Это температурное воздействие на слизистую оболочку матки. Процедура малотравматична, выполняется без разрезов и требует лишь легкого наркоза. А время пребывания в стационаре сокращается до одного-двух дней.

Некоторые врачи считают, что со временем новая методика может вытеснить нынешний «золотой стандарт» в лечении этой проблемы – гистерорезектоскопию. Так называется хирургическое удаление эндометрия во время внутреннего осмотра матки.

Ее стоимость в Клинике акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева составляет 23 400 рублей. Та же процедура, но уже в Московском областном научно-исследовательском центре акушерства и гинекологии может стоить от 20 до 40 тысяч рублей. Здесь ее проводят с помощью специального аппарата, имеющего функцию выбора энергии – лазерной либо электрической. Консультацию гинеколога-эндоскописта там можно получить всего за 655 рублей. Доктора принимают в 17-м кабинете консультативно-диагностического отделения. Правда, для этого нужно приехать в институт к 9 утра и желательно в понедельник. Телефон регистратуры платных услуг: 8(495)623-31-71.

Термоаблацию эндометрия выполняют и в Центре имени В.И.Кулакова. Данной методикой здесь владеют специалисты 2-го гинекологического отделения. Выяснить, подходит ли она конкретно вам, можно в любой будний день без предварительной записи.

Наталья ДАЛЬНЕВА