Лекарства от беременности


Чтобы предупредить нежелательную беременность, многие женщины прибегают
к гормональным контрацептивам. О том, к чему это может привести,
рассказывают кандидат медицинских наук, научный сотрудник Института
общей патологии и патофизиологии РАМН Юрий Григорьевич САНДАЛОВ и
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии
медико-профилактического факультета Московской медицинской академии им.
И.М.Сеченова Ирина Сергеевна КАЛАШНИКОВА.


– Как именно прием гормональных контрацептивов отражается на женском
организме?
Юрий Сандалов: Гормональные препараты – сильнодействующие средства.
Когда женщины используют их для предупреждения беременности,
появляется риск развития серьезных заболеваний. В первую очередь
страдает вся гормональная система женского организма, так как в ней
происходят большие изменения.
Если гормональные контрацептивы использовались в течение пяти лет, то
частота развития гипертонии увеличивается в 1,5-3 раза. Особенно
опасно принимать эти лекарства после 30-35 лет. Если в этом возрасте
женщина еще и курит, то риск возникновения ишемической болезни сердца
увеличивается в 11 раз.
Средства, содержащие эстрогены (женские половые гормоны), могут вызвать
тромбоэмболию, то есть образование тромбов в любом месте. Чаще всего
это случается у людей с предрасположенностью к варикозному расширению
вен.

Эстрогены могут нарушить обмен одной из аминокислот и витамина В6. Это
отражается на центральной нервной системе и может вызвать
раздражительность и депрессию, подчас очень тяжелую.
Ирина Калашникова: Когда гормоны поступают извне, в организме образуется
их переизбыток. В нем вырабатываются свои собственные гормоны, которые
в этом случае становятся лишними. Поэтому функция яичников
подавляется. Это значит, что созревания яйцеклетки не происходит.
Менструальный цикл замирает, и организм женщины как бы бездействует.
Менструация в это время проходит, как обычно, но она не истинна. В этом
случае происходит менструальноподобная реакция на спад гормонов.
Гормональные контрацептивы влияют на все процессы, происходящие в
организме. К тому же каждая женщина переносит их индивидуально. Одни
полнеют, другие чувствуют себя так, будто они беременны, у кого-то
появляется чувство наполнения в молочных железах. Случается, что женщин
тошнит, у некоторых на теле начинают расти волосы. Все эти
неудобства они терпят только для того, чтобы не было беременности,
нисколько не задумываясь о последствиях.
У меня на приеме была пациентка, которая в течение нескольких лет
пользовалась гормональными контрацептивами. После прекращения их
приема у нее в течение полугода не было менструации, потому что
функция яичников была полностью подавлена. А она вдруг надумала родить
ребенка.

Приходилось лечить женщин и от бесплодия, которое возникло вследствие
приема гормональных контрацептивов.
Из-за бесконтрольного применения гормональных контрацептивов у женщин со
склонностью к повышенной свертываемости крови, образованию тромбов
могут возникнуть тромбоэмболии сосудов головного мозга, легочных
артерий, что может привести к гибели.
– Но ведь эти средства применяют и при лечении многих гинекологических
заболеваний. Значит, это тоже опасно?
Юрий Сандалов: Действительно, некоторые гормональные препараты
используются как лекарственные средства. В инструкциях говорится о том,
что без риска для здоровья принимать их можно не более 3 месяцев. Но
когда женщины применяют их в качестве контрацептивов, то почему-то об
этом забывают. Необходимо знать и противопоказания к применению
гормональных препаратов.

Их не рекомендуется применять женщинам, которые страдают мигренью,
заболеванием почек и печени, эпилепсией, бронхиальной астмой,
гипертонией.
Следует воздержаться от самостоятельного, без тщательного врачебного
контроля приема этих препаратов женщинам старше 35 лет, у которых
обнаружено предраковое состояние молочной железы. Для них риск
усугубления этого заболевания очень высок, а гормональные контрацептивы
могут явиться провоцирующим фактором.
Во всех руководствах по фармакологии написано, что абсолютным
противопоказанием к применению гормональных контрацептивов является
возраст до 16 лет, когда гормональная система еще не установилась. То,
что сейчас эти препараты навязывают подросткам, – преступление. Если у
взрослых женщин функциональные изменения яичников бывают временными, то
у молодых гормональные контрацептивы могут помешать нормальному
становлению менструальной функции. Это впоследствии может стать
причиной бесплодия и возникновения различных опухолей.
Ирина Калашникова: Тем не менее гормональные препараты помогают бороться
с гинекологическими заболеваниями. Например, при маточных
кровотечениях, когда функция яичников нарушена, эти средства дают
возможность им отдохнуть.
Гормональные контрацептивы применяются перед оперативным вмешательством
по поводу гинекологических заболеваний, таких как миома матки и
эндометриоз.
– Сейчас во многих женских консультациях женщинам предлагают
использовать новый вид предохранения от беременности – инъекционные
контрацептивы. Они тоже могут повредить женскому организму?
Юрий Сандалов: Безусловно. То, что женщина принимает гормоны внутрь, это
одно. Прием гормональных таблеток из-за различных недомоганий можно
отменить в любое время. Что касается инъекционных контрацептивов, то их
негативное влияние придется терпеть долгое время, ведь они обладают
длительным воздействием на организм. Речь идет, в частности, о
препаратах норплант и депо-провера. К сожалению, некоторые женщины не
задумываются, насколько для них вредно отсутствие менструации не
только во время их использования, но и спустя какое-то время. Такое
потрясение для организма не проходит бесследно.
Статистические данные о применении депо-проверы таковы. В первые пять
лет после одной инъекции этого препарата риск заболевания раком
молочной железы увеличился вдвое. Контрацептив влияет на обмен
кальция, что приводит к уменьшению плотности костной ткани. Из-за
этого увеличивается риск перелома шейки бедра, как у пожилых людей. К
тому же, идет сильнейшее нарушение липидного обмена и раннее развитие
атеросклероза.

Ирина Калашникова: Во время применения инъекционных гормональных
контрацептивов отсутствует не только истинная менструация, но и
менструальноподобная реакция. Рекламодатели гарантируют женщинам
восстановление в будущем менструального цикла. Но этого, как правило,
не происходит. У них наблюдаются кровянистые выделения, которые
менструацией никак не назовешь. И так продолжается довольно долго.
Пациенток приходится лечить теми же самыми гормонами. Таким образом
возникает искусственно созданный менструальный цикл. И как после
этого будут работать яичники?

Женщины в этих случаях начинают понимать, что происходит что-то
противоестественное. Для некоторых большой проблемой становится
рождение ребенка. Был случай, когда женщина обратилась ко мне за
помощью после одной инъекции депо-проверы по поводу появления
большой кисты яичника. До инъекции у нее этой кисты не было.
– Если гормональные контрацептивы так вредны для женщин, то почему же их
рекомендуют применять даже врачи?
Юрий Сандалов: Навязывание женщинам гормональных контрацептивов – это
современная демографическая политика, направленная на снижение
рождаемости. Такая политика разрушает не только семью, но и естество
самой женщины.

Ирина Калашникова: Доступность применения всех этих современных
средств обусловлена большой прибылью многих заинтересованных фирм. К
сожалению, таким образом решается проблема народонаселения. В связи с
этим нельзя не сказать о таком варварском виде контрацепции, как
стерилизация – хирургическое рассечение маточных труб. Ее провозглашают
как один из методов планирования семьи. По сути, это приводит женщину
к инвалидизации. Примеча- тельно, что после применения этого метода
многие женщины пытаются восстановить проходимость маточных труб тем же
самым хирургическим путем. На это они идут в основном из-за изменения
жизненной ситуации.

Одно дело, когда речь идет о стерилизации по медицинским показаниям,
когда жизнь женщины находится в опасности, и другое – когда это
навязывают для предохранения от беременности. Сейчас еще предлагается
временная стерилизация – введение в маточные трубы пластмассовых
блокаторов. Но никто не знает, как женский организм отреагирует на
пластмассу и восстановится ли полностью функция маточных труб после
извлечения из них блокаторов.
Женщинам нужно основательно подумать о своем предназначении быть
матерью и помнить, что любое насильственное подавление овуляции для
их организма противоестественно. Это может повлечь за собой самые
непредсказуемые последствия.





Татьяна РЕШЕТНИКОВА