Лимон для почек

На вопросы читателей отвечает уролог нижегородской областной поликлиники, врач высшей квалификационной категории Юрий Сергеевич Попов.

«У меня нашли в почках уратные камни. Врач сказал, что их можно растворить каким-то лекарством, но я решила полечиться народными методами. Каждое утро развожу четверть стакана лимонного сока кипяченой водой и пью в течение дня. Это поможет?»

— Уратные камни действительно можно растворять, изменяя кислотность мочи в щелочную сторону. Лимонный сок с водой в этом случае — неплохой выбор. Но его лучше применять не вместо лекарства, а вместе с ним. Потому что силы действия сока, скорее всего, не хватит. Да и оценить его эффективность достаточно проблематично.

Для лечения и профилактики мочекаменной болезни, вызванной накоплением уратов, сейчас широко используется современный препарат Блемарен. Он способствуют растворению камней и препятствует дальнейшему их образованию. При приеме Блемарена нужно использовать специальные индикаторные бумажки. Они покажут, насколько препарат меняет кислотность мочи, и позволят подобрать оптимальную дозировку. Это очень важно, так как камни активно растворяются только при определенных значениях рН. Во время лечения следует ограничивать прием мяса, икры, сельди, шоколада и других продуктов, богатых так называемыми пуринами. Пить нужно не менее 1,5–2 литров в сутки. Помимо лимонного напитка вы можете употреблять грушевый, виноградный и ананасовый соки. А вот от любых бульонов, зеленого чая, пива и какао лучше отказаться.

«Очень люблю минералку. Но недавно услышала, что от нее могут появиться камни в почках. Это действительно так?»

— Существуют так называемые «кальциевые» минеральные воды. Их в случае предрасположенности к мочекаменной болезни пить не рекомендуется. Однако таких «минералок» немного. Лучше обратите пристальное внимание на свою обычную воду, ту, на которой вы готовите пищу. Если вода дает много накипи на стенках чайника, значит, она жесткая и содержит много кальция. Причем не так уж важно: из крана эта вода или из подземной скважины на вашем участке. Схожая «накипь» рано или поздно может появиться в наших почках. Кстати, во многих случаях минеральные воды при мочекаменной болезни оказывают целебное действие. Подобрать лечебную минералку поможет врач. Наиболее точные рекомендации доктор даст, если будет знать, какие соли накапливаются в моче пациента или каков состав отходивших ранее камней.

«Моя дочь-подросток очень мало пьет, всего пару маленьких чашек чая в день. Очень боюсь, что из-за этого у нее будут, как у отца, образовываться камни в почках. Как ей помочь?»

— Привычка к ограничению выпиваемой жидкости вполне может привести к появлению мочевых камней, особенно при наследственной предрасположенности. Но прежде чем бить тревогу, вам нужно проанализировать рацион дочери. Возможно, она ест достаточно много сочных фруктов или получает жидкость в составе других богатых водой продуктов питания. Или много пьет в школе, и вы просто не учитываете этот факт. Если же это не так, надо выяснить причины феномена. Может, дочь боится прибавки лишних килограммов после обильного питья? В любом случае вам нужно объяснить девочке опасность таких перекосов в рационе. Ведь при нехватке жидкости моча концентрируется, а соли выпадают в осадок, образуя камни. При плохой наследственности это очень вероятный сценарий событий. Вам нужно попытаться объяснить дочери важность употребления жидкости. Ведь от «засухи» в организме страдают не только почки, но и кожа. Если девочка не сможет пить сразу помногу, пусть 6–7 раз в день делает хотя бы по несколько глотков приятного для нее напитка. Можете также 2–3 раза в неделю заваривать ей чай с легким мочегонным эффектом, например с листьями брусники и крапивы. Он будет обогащать организм витаминами и выводить жидкость. И у ребенка возникнет естественная потребность к ее восполнению.

«В прошлом году я попала в больницу с приступом мочекаменной болезни. Камень раздробили, но уже трижды после выписки из больницы я переболела циститом. Может ли это быть последствием дробления камня? Нужно ли мне для профилактики обострений постоянно принимать какие-то лекарства или травы?»

— Успешно проведенное лечение не может вызвать цистит. Однако длительно протекающая мочекаменная болезнь могла спровоцировать появление хронической инфекции в мочевыводящих путях, о которой вы до поры до времени не знали. Бактерии умеют «цепляться» к стенке мочевого пузыря и долгое время проводить в «спящем» состоянии, не вызывая каких-либо неприятных ощущений. Но при снижении иммунитета вследствие переохлаждения, гиповитаминоза, переутомления или каких-либо других причин они активизируются и приводят к воспалению. Вам нужно пройти обследование. Скорее всего, вам потребуется и курс лечения антибактериальными препаратами. В дальнейшем весной, зимой и осенью нужно будет проводить профилактику. Она заключается в применении отваров и настоев из лекарственных растений с антибактериальным и мочегонным действием. Такими свойствами обладают почечный чай, толокнянка, листья березы, ягоды клюквы и брусники, а также специальные мочегонные сборы. Их можно купить без рецепта. Возможно, врач также назначит вам препараты или биологически активные добавки на основе лекарственных растений. Обычно фитопрепараты рекомендуют принимать по два месяца. Но раз в две-три недели составы сборов лучше периодически менять. Учтите также, что и для профилактики цистита, и для предупреждения образования новых камней важно много пить, не менее 2–2,5 литра в день. Жидкость, содержащаяся в продуктах питания, здесь не учитывается. Вода должна быть обязательно очищена от солей при помощи фильтров с умягчающим картриджем. В жару рекомендуется выпивать еще на 20–30 процентов больше.

«Можно ли при мочекаменной болезни соблюдать диеты для похудения?»

— Умеренное снижение калорийности рациона при таком диагнозе не навредит. Самым оптимальным методом снижения веса будет уменьшение порций и увеличение физической активности. Можно также применять различные разгрузочные дни, особенно яблочный и арбузный. Но лишь в том случае, если это разрешит врач. Дело в том, что сильный мочегонный эффект арбуза может спровоцировать движение камней определенного размера и вызвать почечную колику. Поэтому худеть лучше начинать уже после того, как вы прошли курс лечения мочекаменной болезни. Категорически запрещено при наличии камней в почках и склонности к их образованию голодать и соблюдать «белковые» диеты типа кремлевской и диеты Аткинса. Их основным признаком является рекомендация употреблять в основном мясные и рыбные продукты. При этом доля углеводов резко сокращается. Вследствие такого типа питания моча приобретает кислую реакцию, что опасно в плане образования определенных типов камней. Кроме того, важно не сокращать объем выпиваемой жидкости.