Нетипичный эндометрий

Среди широко распространенных женских болезней одно из ведущих мест
занимает эндометриоз. О нем рассказывает кандидат медицинских наук,
врач-гинеколог московского Центра амбулаторной медицины “Денто-Эль
плюс” Камиль Рафаэльевич БАХТИЯРОВ.


– В чем суть этого заболевания?
– Как известно, эндометрий – слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю полость матки. Ежемесячно, во время менструаций, она обновляется. Однако весьма нередко клетки эндометрия проникают в мышечную ткань этого органа и образуют там доброкачественные опухолевидные сгустки, которые и не думают от нее отторгаться.
Более того, угнездившись в мышечной ткани, эндометрий вырабатывает особые ферменты, которые растворяют окружающие здоровые ткани и подготавливают место для дальнейшего роста опухоли.
– Как женщина может узнать, что она заболела эндометриозом?
– У этого заболевания есть очень характерные признаки. Это достаточно сильные болевые ощущения, начинающиеся за день – два до начала менструации. Они сопровождаются мажущими кровяными выделениями, которые затем переходят в довольно обильные менструации. И такие же мажущие выделения и болевые ощущения продолжаются на протяжении нескольких дней после завершения менструации.
– В каком возрасте женщины могут обнаружить у себя это заболевание?
– Это заболевание поражает женщин в основном репродуктивного возраста.
– Кого можно отнести к так называемой группе риска?
– Если говорить положа руку на сердце, то причина возникновения эндометриоза до сих пор не выяснена. Какую-то роль здесь играет генетическая предрасположенность организма к этому заболеванию. Очень часто эндометриоз обнаруживается у женщин, в истории жизни у которых – многочисленные роды, аборты, выскабливания, – иными словами, процедуры, травмировавшие полость матки и образовавшие в ней ранки, в которых могли угнездиться инородные клетки. При сбоях в работе иммунной системы эти клетки чувствуют себя там вполне комфортно. Дело может дойти даже до того, что вся толща мышечной ткани матки поражается эндометриозом и она не может выполнять свои природные функции. В таких случаях речь может идти только об удалении пораженного органа.
– А бывает ли эндометриоз других органов?
– В литературе описаны случаи, когда во время менструаций отделившиеся частички эндометрия по кровеносным сосудам заносятся и в другие органы Так, например, эти клеточки могут оказаться в легких. И тогда, одновременно с менструальным циклом, в легочной ткани активизируется очаг кровоизлияния и боли, а в редких случаях это может даже привести к легочному кровотечению.
– Какими неприятностями, кроме болей и кровотечений, грозит эндометриоз?
– Печальнее всего, что он может стать причиной бесплодия. Попадая в брюшину, клетки эндометрия образуют кисты в яичниках. Постепенно или внезапно содержимое этих “мешочков” изливается наружу и становится причиной образования спаек вокруг маточных труб, а это препятствует оплодотворению.
– Что делать женщине при первых признаках заболевания эндометриозом?
– Для снятия сильных внезапных болей в низу живота обычно применяют препараты аспириновой группы – индометацин или метиндол. Однако увлекаться ими я не советую, потому что они разъедают слизистую оболочку желудка, и это может привести к язвенной болезни. Остановить кровотечение, вызванное эндометриозом, практически невозможно. Здесь не помогают ни патентованные кровоостанавливающие препараты, ни народные средства типа крапивы либо модных сейчас медвежьих ушек. Единственный выход – поспешить в медицинское учреждение.
– Чем клиника “Денто-Эль” отличается от других?
– Наши коллеги из других медицинских учреждений нередко ограничиваются результатами визуального осмотра и ультразвукового исследования. Однако мы убедились, что этого недостаточно. В нашей клинике диагноз ставится на основании жалоб пациентки, истории ее жизни, на результатах самой современной диагностической техники. Уточнить поставленный диагноз нам помогает лапароскопия, а поставить точку в этом вопросе мы можем только после биопсии, то есть исследования в лаборатории изъятых из организма клеток эндометрия. При необходимости нам приходится делать операции. Но главным образом – органосохраняющие, то есть позволяющие женщине и в дальнейшем выполнять свои природные функции.

Центр амбулаторной медицины “Денто-Эль плюс” работает ежедневно с 9 до 21 часа. М. “Полежаевская”, Хорошевское шоссе, дом 80. Тел. (095) 195-4190, 195-2112.