Опоясывающий герпес

"Недавно у меня на лице появилась сыпь. Думала, что это аллергия, и смазывала ее гормональной мазью. Но она не помогла. Как потом оказалось, я заболела опоясывающим лишаем. Что это за болезнь и заразна ли она для окружающих людей? Говорят, что теперь я буду периодически ею болеть. Так ли это?" Надежда К., Московская обл.

На письмо отвечает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН Андрей Степанович ШИШОВ.

Правильное название этого заболевания – опоясывающий герпес. Его, действительно, зачастую путают с аллергическим проявлением или рожистым воспалением. Бытует мнение, что им можно болеть часто, но это не так. В отличие от простого герпеса (лихорадки), эта болезнь бывает только один раз и оставляет после себя прочный иммунитет. Это острое инфекционное заболевание продолжается 3 – 4 недели. Вызывается оно вирусом, который "дремлет" в организме у тех, кто переболел в детстве ветрянкой. Таких людей большинство, и поэтому опоясывающим герпесом может заболеть почти каждый человек. Например, в результате переохлаждения или излишнего пребывания на солнце. Зачастую опоясывающим герпесом заболевают люди после возвращения из отпуска с юга. Все начинается с приступообразных болей, которые могут возникнуть в любом участке тела. Они беспокоят чаще всего ночью. Люди принимают эти боли за проявление холецистита, почечную колику и даже за аппендицит. Затем присоединяются высыпания, повышение температуры, припухание лимфоузлов. В некоторых случаях сыпь появляется одновременно с первыми болями. Высыпания имеют свои особенности. Они представляют собой сгруппированные пузырьки и располагаются только с одной стороны тела или на одной конечности. Бывают и на лице. Высыпания появляются в зоне нервных корешков. Заболевание не является противопоказанием для ухода за кожей. Но в первые двое-трое суток появления герпеса от мытья лучше воздержаться. Чтобы избежать осложнений, во время болезни желательно соблюдать домашний режим. Главное в лечении пузырьковых высыпаний – соблюдение гигиены и смазывание их дезинфицирующими средствами. Это могут быть обыкновенная зеленка, жидкость Кастеллани или густой раствор марганцовки. Современные гормональные мази в этом случае не помогут, потому что они не обладают дезинфицирующими свойствами. Смягчить чувство боли при опоясывающем герпесе помогут анальгин, аспирин. Можно принять успокоительные средства, например валериану, пустырник, димедрол, легкое снотворное. Некоторым больным успокоить боль помогает накладывание мокрых тряпочек или теплых повязок. Другим, наоборот, становится легче, когда болезненное место открыто. Особенно это помогает при высыпаниях на лице. В острый период заболевания полезно физиотерапевтическое лечение, но только умеренное. Когда исчезнут пузырьки на коже и появятся корочки, их можно смазывать любыми смягчающими кремами, например детским. Подойдет и дерматоловая мазь. Старайтесь не сдирать эти корочки, чтобы на теле не оставалось оспинок. После очищения кожи еще в течение 1,5 – 2 недель могут сохраняться болевые ощущения. Что касается лечения современными противовирусными препаратами, то они эффективны только в первые три дня заболевания. Заразиться от больного опоясывающим герпесом могут те, кто не переболел ветряной оспой. Но только зараженный человек будет болеть не опоясывающим герпесом, а самой ветрянкой. И то не всегда. Все зависит от степени и длительности контакта. Ведь ветряной оспой заражаются воздушно-капельным путем. Хочется сказать еще об одном важном моменте. Если женщины заболевают ветрянкой или опоясывающим герпесом во время беременности, то инфицируется и плод. Но это не является показанием для прерывания беременности. Последние данные Всемирной организации здравоохранения не отмечают в подобных случаях каких-либо последствий для рожденных детей.