Печень и похудение

Печень и похудение
Почему при появлении пятен и зуда нужно проверять печень? Как защищаться от желчных камней, если вы худеете? Нужно ли лечить печеночную кисту?
Сергей Сергеевич Вялов

Ситуации из жизни наших читательниц комментирует кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог-гепатолог московского медицинского центра «GMS Clinic», член Российской гастроэнтерологической ассоциации Сергей Сергеевич Вялов.

 

«К важному событию в жизни я должна похудеть. Подойдет ли мне быстрая диета, если у меня дискинезия желчевыводящих путей? Как при моем диагнозе терять вес правильно?» — Елена Мальцева, г. Ростов

— Голодать и стремительно худеть при проблемах с желчевыводящими путями никак нельзя. При резкой потере веса — более двух килограммов в неделю — и неправильно подобранной диете существует риск образования камней в желчном пузыре или печени. А эта проблема может повлечь за собой операцию. Без желчного пузыря вы будете на всю жизнь привязаны к лечебной диете.

Когда мы активно худеем, весь наш жир проходит через печень. И именно в этот момент, когда нам кажется, что мы быстро потеряли вес и вроде бы должны чувствовать облегчение — мы, наоборот, испытываем слабость и сонливость. Именно в этот момент печень испытывает максимальный стресс. А желчь в желчном пузыре сгущается, превращаясь сначала в песок, а потом в камни.

Когда же камней становится много, сам пузырь воспаляется. И доктор наверняка посоветует удалить.

Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют за пару недель до старта похудения начинать прием особых препаратов. Это гепатопротекторы нового поколения. Они защищают печень от переизбытка жира. Делают желчь более жидкой, тем самым препятствуя образованию камней.

Теперь о том, как худеть можно. Снижать вес нужно постепенно, за счет перехода на правильное сбалансированное питание. Самая первая и простая мера — отказаться от фастфуда, сладостей и сдобы. Есть нужно 5–6 раз в день, небольшими порциями. При этом питание должно быть достаточно разнообразным. Никаких монодиет.

Любое снижение веса нужно сопровождать физической активностью. Она улучшает обмен веществ, ускоряет «сжигание» калорий. И даже в некоторой степени помогает трудиться печени.

 

«Меня беспокоят постоянное вздутие живота, запоры. Вдобавок испортилась кожа — появились пятна, угри. Прочитала в интернете, что все это может говорить об инфекции печени. Что со мной?» — Марина Михайлова, г. Курск

— Наша печень по своей природе подвержена разным инфекциям. В ней происходит постоянный обмен питательных веществ и интенсивное кровообращение. А это — идеальная среда обитания для микробов и паразитов.

Для диагностики таких инфекций сегодня существуют разные исследования. Во-первых, анализы крови. Также широко распространены методы биорезонансной диагностики паразитов, рентгенологические и эндоскопические методы исследования.

Для лечения печени используются специальные противопаразитарные препараты широкого спектра действия. Их назначает врач, ориентируясь на анализы и сопутствующие недуги пациента. Самостоятельно, для профилактики, их принимать нельзя. Эти лекарства имеют немало побочных действий.

Вместе с этими лекарствами назначаются поливитамины и стимуляторы иммунитета.

 

«У меня обнаружили кисту в печени, причем совершенно случайно, на УЗИ. Откуда она могла взяться? Это опасно? Ее нужно удалять или можно справиться с помощью лекарств?» — Галина Коровьева, г. Краснодар

— Ваш случай не является чем-то особенным. Кистозные образования печени чаще всего и обнаруживаются у женщин от 30 до 50 лет.

При небольших размерах они могут долго существовать бессимптомно. Как правило, человек ощущает слабость, одышку, много потеет, плохо ест. Процесс пищеварения осложняется тошнотой, отрыжкой и поносом. При нагрузке и тряске возникает боль в правом боку.

Среди ученых нет однозначного мнения о том, что является причиной таких кист. Возможны разные варианты. Большинство считает, что ведущую роль играют осложнения при внутриутробном развитии. Также могут влиять травма печени, болезни желчевыводящих путей. Определенное значение имеет и прием гормональных препаратов. Кроме того, существуют паразитарные кисты печени. Их провоцирует контакт с больным животным.

Киста печени не относится к тяжелым заболеваниям. При печеночных кистах важно соблюдать диету, которая исключает из рациона все «тяжелые» продукты. Ешьте как можно меньше жирного, жареного, копченого, консервированного и соленого. Также придется отказаться от мороженого, газированных напитков и крепкого кофе. Острые блюда полностью исключаются.

Регулярно кушайте свежие овощи и фрукты. Любит печень и натуральные соки. Также необходимы молочные продукты, рыба, печень животных. Эта пища богата витамином В12, который помогает печени работать.

Операция при кисте требуется лишь в редких случаях. Если произошел ее разрыв, обнаружено кровотечение или нагноение. Если киста превышает 10 см или доставляет много проблем — сильные боли, потерю веса, стойкое нарушение пищеварения.

В наши дни кисты печени чаще удаляют путем лапароскопии — через несколько отверстий в животе. Но иногда предпочтительнее обычная операция.

 

«Я пять лет подряд принимала гормональный препарат, влияющий на работу печени. Чувствую, с ней что-то не так. Собираюсь сделать УЗИ, провериться. Как нужно готовиться к этому исследованию? — А. Щербина, Новая Москва

— Во-первых, принимать так долго токсичные для печени лекарства, тем более без контроля, категорически нельзя. Вам нужно было хотя бы раз в полгода сдавать кровь на биохимию — АЛТ, АСТ, альбумин, билирубин. Дело в том, что печень не болит, в ней просто нет нервных окончаний. Поэтому орган может разрушаться незаметно, вплоть до развития цирроза.

Что касается УЗИ, то для него действительно нужна небольшая подготовка.

Обычно обследование печени проводится утром натощак. Но желательно уже вечером отказаться от приема пищи.

За 4–5 дней до назначенной процедуры нужно убрать из рациона продукты, которые повышают газообразование в кишечнике. Это бобовые, капуста, сырые овощи, богатые клетчаткой, черный хлеб, все мучные изделия, цельное молоко, газированные напитки.

Если у вас есть склонность к запорам, то в течение нескольких дней до УЗИ принимайте по одной таблетке трижды в день ферментные препараты и энтеросорбенты. Все это уменьшает метеоризм.

Если же запор случился накануне процедуры — нужно очистить кишечник с помощью клизмы.

Отдельный вопрос — о постоянно принимаемых лекарствах. Некоторые из них вызывают увеличение печени, поэтому лучше перенести их прием на более позднее время. Иначе результаты УЗИ могут быть искажены.

 

«На новой работе в рамках диспансеризации мне предлагают сделать прививки от гепатитов. Но я беспокоюсь, не повредят ли вакцины моей и без того проблемной печени? Да и нужны ли вообще эти прививки в 40 лет?» — Катерина Белых, г. Саратов

— Взрослым людям, не болевшим гепатитом, вакцинация принесет только пользу. Более того, она рекомендуется почти всем людям с хроническими болезнями печени.

На сегодняшний день созданы эффективные вакцины против гепатитов А и В. От гепатита С пока прививки не существует.

Гепатит А передается, как правило, бытовым путем и относится к кишечно-вирусным инфекциям. Он не дает тяжелых осложнений, но все равно надолго выбивает человека из колеи. А гепатитом В можно заразиться только через кровь. Он опасен осложнениями в виде цирроза и рака печени.

Вакцину от гепатита А нужно вводить дважды, с интервалом в 6–12 месяцев. Антитела к вирусу вырабатываются в организме уже после введения первой дозы — примерно через 2 недели. Но вторая доза позволяет закрепить эффект на целых 6–10 лет.

Прививка от гепатита В делается трехкратно. И такой курс обеспечивает защиту от вируса на 8 лет. Она особо рекомендуется тем, кто в силу своей деятельности связан с кровью. Это медицинские работники. А кроме того, всем, кто часто подвергается разным травматичным вмешательствам, сдает кровь, имеет родственников с гепатитом В.

 

«Примерно месяц назад меня стал беспокоить непонятный зуд. Аллергией я вроде бы никогда не страдала. Что это может быть? Как действовать?» — Инна Ромашкина, г. Волгоград

— Иногда «беспричинный» зуд может указывать на заболевание печени. В этом случае также могут появиться пигментные пятна, сыпь и так называемые «печеночные звездочки». Эту проблему нельзя оставлять без внимания. Нередко сильный, распространенный зуд извещает о закупорке желчных протоков. И даже является предшественником цирроза печени.

Как вы помните, печень не болит, поэтому разрушается молча. Поэтому если проблема дала о себе знать в виде зуда или пожелтения кожи — с одной стороны, это хорошо. Значит, вы обратите внимание на свое здоровье, обследуетесь и начнете лечиться.

Диагностику обычно начинают с анализа крови. Также делаются печеночные лабораторные пробы, УЗИ печени и органов брюшной полости. Далее — по ситуации.

После того как будет найдено причинное заболевание, врач распишет вам нужное лечение. Каким бы оно ни было, в него всегда входят препараты гепатопротекторы. Они стимулируют восстановление и работу клеток печени и желчевыводящих элементов. А кроме того, предохраняют орган от вредного воздействия токсичных веществ, лекарств, нездоровой и некачественной пищи.

Анна ВЛАДИМИРОВА

Похожие статьи: