Печень под прицелом

Что нужно учитывать, если заболевания печени сочетаются с другими недугами?

Консультирует кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог Дорожной клинической больницы на станции Воронеж-I ЮВЖД Сергей Михайлович Алехин.

Проблемы с печенью могут прогрессировать, если они сопровождаются другими проблемами. В частности, могут обостриться хронический гепатит и жировой гепатоз. Поэтому необходимо следовать определенным рекомендациям.

Заболевания печени и дисбактериоз

В последние годы ученые-гастроэнтерологи доказали, что для проблемной печени опасен дисбактериоз. А точнее, такая его разновидность, как синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Два этих недуга одновременно – дополнительная нагрузка на организм. Ухудшается общее состояние человека и ускоряются разрушительные процессы в печени.

Дело в том, что вредные микробы всегда выделяют токсины, которые всасываются через стенку кишечника и попадают в печень. Если токсинов становится слишком много, печень просто не выдерживает нагрузки.

Нюансы лечения

Таким пациентам несколько раз в год нужно проводить курсы лечения. Каждый из них длится в среднем около двух недель и состоит из двух этапов. Первый – уничтожение вредоносных бактерий. В этом благом деле не обойтись без специальных «кишечных» антибиотиков. Второй – восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Здесь основные действующие лица – препараты, содержащие «живые» бактерии.

Это комбинированные лекарства – бифиформ, линекс. А также новый препарат бифиформ комплекс. Он нормализует работу кишечника эффективнее, чем его предшественники. Преимущество новинки – сочетание в одной таблетке полезных бактерий и веществ, способствующих их размножению.

На что еще обратить внимание?

Режим питания

Есть нужно часто и понемногу. Все просто – пища должна максимально хорошо обрабатываться ферментами и усваиваться. Тогда вредным бактериям не будут доставаться остатки плохо переваренных продуктов. А значит, и размножаться им станет сложнее.

Необходимо ограничить употребление сахара, варенья, сдобы, печенья. Помогает и полное исключение из рациона цельного молока.

При отсутствии противопоказаний целесообразно есть больше овощей, фруктов и ягод с бактерицидным действием: малину, клубнику, землянику, чернику. Целебным эффектом обладает также сок граната.

Заболевания печени и камни в желчном пузыре

Проблемы с желчным пузырем нередко сопровождаются изменениями в работе печени. Это связано с нарушением обмена веществ в организме.

Нюансы лечения

В последние годы появился препарат, который обладает двойным действием. Он разжижает желчь, растворяя песок в желчном пузыре, а также защищает от повреждения печень.

Кроме того, при обоих недугах нужно быть крайне осторожным с желчегонными сборами. Для нездоровой печени травы – лишняя нагрузка. Они заставляют печень упорно трудиться, вырабатывая желчь. А это не всегда нужно.

Еще большая опасность заключается в том, что желчегонный сбор может привести к попаданию мелких камушков в желчные протоки. Это, в свою очередь, грозит желтухой.

По этой же причине не стоит затягивать решение вопроса об удалении камней. Осложнения желчнокаменной болезни в первую очередь наносят удар по печени. И риск серьезных проблем со здоровьем в этом случае очень большой.

На что еще обратить внимание?

Питание

Выбор продуктов при желчнокаменной болезни и печеночных проблемах схож. Рекомендуется смешанная диета с полноценным составом белков, жиров и углеводов.

Питаться нужно дробно, 4 – 6 раз в сутки. Блюда полезнее всего есть в теплом виде, избегайте слишком горячих или слишком холодных.

Следите, чтобы ужин был легким – не более 20% от общей энергетической ценности. Не стоит экономить на продуктах, они должны быть первой свежести. И выбирайте те, которые менее всего богаты холестерином. Куриная грудка содержит меньше холестерина, чем говядина, рыба –

меньше, чем птица. Свинина богата холестерином больше, чем говядина, но меньше, чем любая колбаса или сосиски.

Нежелательно есть икру, мясо гуся и утки, яичный желток и жирные молочные продукты. И для печени, и для желчного пузыря полезны нежирный творог, гречневая, овсяная и другие каши.

Заболевания печени и проблемы со спиной, суставами

При обострении заболеваний суставов и остеохондроза очень часто нужны обезболивающие препараты. А они небезопасны для печени.

Нюансы лечения

Чем меньше обезболивающих таблеток вы примете, тем лучше для вашей печени. Постарайтесь сразу же обратиться к врачу, он подберет вам наименее токсичный препарат. А также посоветует лекарства, которые уменьшат вред обезболивающих.

Если по какой-либо причине вы покупаете лекарство без назначения и рецепта врача, внимательно читайте листок-вкладыш. Особое внимание обращайте на побочные действия. Старайтесь выбирать те препараты, которые меньше воздействуют на печень. Строго соблюдайте дозу, длительность лечения.

Если вы принимали нестероидные противовоспалительные средства дольше недели, обязательно сделайте биохимический анализ крови на так называемые печеночные пробы.

Кроме того, можно попробовать гомеопатическое лечение. Нередко оно дает облегчение. При этом препараты безопасны для печени.

На что еще обратить внимание?

Физиотерапия

При заболеваниях суставов и по-звоночника неплохой эффект дает физиотерапевтическое лечение. Правильно подобранные курсы процедур дают и обезболивающий, и противовоспалительный эффект. И в ряде случаев помогают не хуже лекарств.

Заболевания печени и гипертония

Многие гипертоники с нездоровой печенью отказываются от постоянного приема лекарств. Они утверждают, что не собираются «травить таблетками свою больную печень». Но гипертония – заболевание не менее серьезное. И порой отказ от лекарств может «стоить» довольно дорого. Поэтому в данном случае основная задача – найти компромисс, то есть снижать давление, не навредив при этом печени.

Нюансы лечения

Пациентам с проблемной печенью нужно тщательно, вместе с доктором, выработать схему лечения гипертонии. Кроме того, гипертоники чаще, чем другие люди, должны принимать гепатопротекторы. Так как этот класс лекарств защищает печень от лекарственной нагрузки.

На что еще обратить внимание?

Образ жизни

Старайтесь максимально точно соблюдать все рекомендации врачей. Полностью откажитесь от алкоголя и курения. Это необходимо как для печени, так и для сосудов.

Ограничьте в своем рационе высококалорийную пищу, как можно меньше солите блюда, отдавайте предпочтение овощным блюдам. Если у вас есть излишний вес, необходимо похудеть.

Больше ходите, занимайтесь физкультурой. Постарайтесь оградить себя от стрессов и нервных перегрузок. Следите за эмоциями, вовремя устраивайте себе отдых.

Правильный образ жизни снижает потребность в лекарствах, а значит, защищает печень.

Фитотерапия

Некоторые лекарственные и пищевые растения хорошо подходят и для гипертоников, и для тех, у кого проблемы с печенью. Это, в частности, черноплодная рябина, курага, арбузы.

Вместо черного чая и кофе пейте витаминный напиток, составленный по следующему рецепту.

Возьмите в равных частях зеленый чай, листья черной смородины, плоды шиповника, плоды боярышника и листья мелиссы. Измельчите, перемешайте. 2 столовые ложки сбора залейте в термосе 500 мл кипятка, дайте настояться 2 часа, процедите. Принимайте в теплом виде по 1 стакану 2–3 раза в день.

Заболевания печени и ожирение

Ожирение значительно утяжеляет состояние при любых заболеваниях печени. Поэтому вес надо снижать.

Нюансы лечения

Самое главное при лечении заболеваний печени и ожирения – питание. Оно должно быть очень хорошо продумано и подобрано диетологом. Дело в том, что любое ограничение в рационе белка ведет к резкому ухудшению работы печени. Не подходят таким пациентам и низкоуглеводные диеты. Потеря веса не должна быть резкой, худеть следует постепенно.

Очень важно отказаться от жареного. Во время жарки образуются вредные соединения, которые нездоровой печени тяжело обезвреживать.

На что еще обратить внимание?

Биологически активные добавки

Травяные БАДы для похудения и снижения аппетита совсем не подходят пациентам с гепатитами. Такие добавки зачастую содержат множество трав, среди которых встречаются токсичные для печени. Противопоказаны при болезнях печени и чаи со слабительным действием.

А вот общеукрепляющие пищевые добавки принимать можно и даже нужно. Благотворно влияют на печень лецитин и липоевая кислота. При ограничении количества пищи этих полезных компонентов нам может не хватать. А без них невозможен нормальный обмен веществ.

Хорошо подходят для поддержки печени витаминные комплексы с микроэлементами. Самыми важными из минералов являются селен и цинк. Если их в организме в достатке, то снижается вред многих лекарств и алкоголя.

Физическая активность

Прекрасно, если вы будете заниматься лечебной физкультурой. Но учтите, что нагрузки при гепатите должны быть комфортными и не слишком утомительными. Лучше тренироваться часто и понемногу. Нежелательны высокоинтенсивные тренировки на частом пульсе, а также силовые упражнения.

Семь самых главных «НЕ» при любом заболевании печени:

• Не употреблять алкоголь.
• Не принимать лекарств без консультации с врачом.
• Не перегружать организм едой. Известен постулат: «Если ты переел – ты отравился».
• Не голодать. Недостаток энергии, белка, витаминов и микроэлементов приводит к угнетению печеночных клеток.
• Не злоупотреблять жирной пищей.
• Не покупать продукты с консервантами и красителями. Чем больше в рационе натурального, тем лучше.
• Не забывать о регулярных анализах. Один раз в три месяца делать биохимический анализ крови, дважды в год – УЗИ печени.

Марина НЕКРАСОВА