Последняя сигарета

Чем женское пристрастие к табаку отличается от мужского, рассказывает доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения оценки эффективности методов профилактики опухолей Онкологического научного центра РАМН Владимир Филиппович ЛЕВШИН.

Женское курение – гораздо более серьезная проблема, чем курение мужчин. Мужчинам не нужно рожать, и если они курят, то вредят в основном только себе. На женщину возложена ответственная роль продолжательницы рода, и пристрастившись к табаку, она не сможет производить на свет полноценное потомство. Женщины, проживающие в западных странах, уже осознали это. Вопрос, отказываться от курения или нет, перед ними не стоит, потому что в большинстве своем они не начинают курить. Среди россиянок, к сожалению, продолжает расти число пристрастившихся к табаку. Пристрастие к табаку ведет и к другим отрицательным последствиям. Например, к нарушению эластичности кожи, которая раньше времени начинает увядать, стареть. Или, что самое страшное, – к раку легких. Это заболевание чаще всего диагностируется у курильщиков со стажем. – В каком возрасте женщине наиболее опасно начинать курить, и всегда ли это превращается в пожизненное пристрастие? – Табачная зависимость легче всего возникает в ранней молодости. Поэтому представительницам слабого пола наиболее опасно начинать курить именно в этот период. Статистика показывает: 80% страдающих табачной зависимостью женщин начали курить до 20 лет, 15% – до 25-26 лет, и после 30 начинают курить лишь единицы. То, что у последней категории опрошенных выработалась табачная зависимость, является скорее исключением из правил. Обычно у женщин, впервые взявших в рот сигарету после 30 лет, курение носит случайный характер. Во время стресса или в компании они покуривают с удовольствием. Если ни того, ни другого нет, – спокойно обходятся без сигарет. – Известно, что женщины, злоупотребляющие спиртным, быстрее мужчин становятся алкоголиками. Можно ли говорить о том, что при курении табачная зависимость у них тоже разовьется быстрее? – Да, и сейчас уже появились данные, которые подтверждают, что у женщин быстрее развивается и алкогольная, и табачная зависимость. Хотя не только такая предрасположенность может сделать женщину зависимой от табака. Тут не последнюю роль играет и так называемый индивидуальный фактор. Например, женщина, выросшая в семье злостных курильщиков, начав курить, скорее приобретает зависимость от табака, нежели та, родители и ближайшие родственники которой никогда не курили. И таких примеров очень много. Кроме того, женщине, в отличие от мужчины, труднее избавиться от табачной зависимости. – Может быть, тогда всем курящим женщинам стоит перейти на "легкие" сигареты, считающиеся менее вредными, чем традиционные крепкие? – Такой переход не всегда целесообразен, и "легкими" сигареты можно признать только отчасти. Дело в том, что табачный дым содержит более 200 токсичных веществ: бензопирен, радиоизотопы, стронций, полоний. Однако принято считать, что основное вредное воздействие на организм курильщика оказывают канцерогенные смолы и никотин – не слишком токсичное вещество, но наркотик, вызывающий табачную зависимость. Именно различное содержание смол и никотина в дыме одной сигареты и подразделяет табачные изделия на "легкие" и крепкие. В "легких" сигаретах и того, и другого вещества в 2-3 раза меньше. Переходить на "легкие" сигареты стоит лишь тем женщинам, у которых курение носит случайный характер. Тем самым они действительно снизят вред, наносимый организму более токсичным дымом крепких сигарет. Если же у женщины уже выработалась табачная зависимость, переход на "легкие" сигареты не имеет смысла. Дело в том, что зависимому от табака организму всегда требуется определенная доза смол и никотина. Если женщина, курившая ранее крепкие сигареты, перейдет на "легкие", она будет вынуждена добирать прежнюю дозу за счет увеличения выкуриваемых в день сигарет. Если раньше ей хватало одной пачки крепких сигарет в день, то "легких" понадобится 2-3 пачки. В итоге курение не станет менее вредным, а вот денег на покупку сигарет потребуется значительно больше. Все уверения производителей табачных изделий в безвредности "легких" сигарет – рекламная находка, рассчитанная на увеличение числа курильщиков и покупателей более дорогих "легких" сигарет. – Тогда популярные среди женщин сигареты с ментолом можно признать супервредными, поскольку считается, что они вызывают болезни сердца. Ведь так? – Нет, такое мнение ошибочно. Сигареты с ментолом не более вредны, чем обычные крепкие сигареты. А ментол – это простая отдушка, которой пропитывают табак. Она частично отбивает запах изо рта у людей, курящих неароматизированные сигареты. Именно поэтому сигареты с ментолом пользуются спросом в основном среди женщин. – А курение сигарет через мундштук, вновь ставшее популярным, помогает снизить вредное воздействие табачного дыма на организм? – Все зависит от того, каким именно мундштуком пользуется женщина. Если это просто красивая полая вещица без фильтра, то ни о какой безопасности курения сигареты через нее и речи быть не может. Такой мундштук – не более чем аксессуар курящей дамы. Если же мундштук оснащен специальным заменяемым фильтром, способным задерживать до 20-30% некоторых токсичных веществ, входящих в состав табачного дыма, то некоторую пользу курящим от случая к случаю женщинам он может принести. Всем остальным дамам-курильщицам, страдающим табачной зависимостью, не стоит возлагать на мундштук особых надежд. Он будет задерживать определенный процент токсичных веществ, не давая организму получить их в прежней дозировке. Но со временем женщина увеличит количество выкуриваемых в день сигарет, но организму страдать не даст. – Когда курящей женщине, находящейся в положении, нужно бросить курить, чтобы беременность протекала нормально? – Лучше всего бросить курить еще до зачатия ребенка. Если по каким-либо причинам не удалось этого сделать, нужно наверстать упущенное и отказаться от сигарет как можно скорее. Дело в том, что спустя некоторое время после зачатия табачные токсины начинают негативно воздействовать на развитие эмбриона, осложняют течение беременности. Сейчас практически всем врачам доступны статистические данные, которые более чем красноречиво говорят об этом. В них отмечено, что у курящих беременных женщин повышается вероятность самопроизвольного выкидыша, замедленного развития плода и в итоге – рождения недоношенного ребенка. Чтобы этого не произошло, единственный выход для женщины – бросить курить. Опасаться, что это вызовет у плода подобие наркотической "ломки", не стоит. Скорее всего неприятные ощущения некоторое время будет испытывать сама женщина. Плод же, которого больше не заставляют быть пассивным курильщиком, сразу же почувствует себя в утробе матери более комфортно. Главное – убедить себя, что отказ от курения нужен прежде всего ребенку. Врачи-гинекологи, ведущие прием в женских консультациях, знают, насколько мощным стимулом при отказе от курения является желание женщины родить здорового ребенка. Многие будущие мамы действительно бросают курить. Кому-то из них удается сделать это самостоятельно, а кому-то приходится прибегать к помощи специалистов. – Где можно найти таких специалистов?

– Прежде всего в государственных наркологических клиниках, где женщинам, в том числе и беременным, помогают избавиться как от алкогольной, так и от табачной зависимости. Кроме того, можно поискать нужного специалиста и в коммерческих медицинских центрах. Лучше всего при этом воспользоваться рекомендациями знакомых, которым действительно помогли отказаться от курения. Если коммерсанты обязуются помочь только после того, как женщина сама две недели не будет курить, – это обман. Горе-специалисты наживаются на достижениях своих пациенток, ведь две недели без сигарет – это большой срок. Если женщина смогла его выдержать, никакой специалист ей больше не понадобится. Организм сам начнет привыкать к жизни без табака. – А если все-таки придется обратиться к специалисту, как оценить, поможет ли избавиться от табачной зависимости применяемый им метод? – Если так называемый специалист гарантирует моментальное избавление от табачной зависимости с помощью однократной чудо-инъекции или заговора – это самое настоящее надувательство. Все методы, которые действительно могут помочь женщине бросить курить, основаны прежде всего на ее желании добиться этого. Главная задача специалиста, владеющего одним из этих методов, состоит в том, чтобы научить женщину справляться с симптомами синдрома отмены – подобием наркотической "ломки", чтобы рекомендовать ей правильное медикаментозное лечение никотинсодержащими препаратами – пластырями, спреями, жевательными резинками. Все это ускоряет естественный процесс дезинтоксикации – вывода из организма табачных токсинов и позволяет перенести его менее болезненно – без головных болей, рвоты, нервозности. Через две недели самый мучительный этап дезинтоксикации завершается, самочувствие улучшается. А спустя 1,5-2 года после отказа от курения организм женщины полностью очищается от токсинов. Это означает, что она избавляется от табачной зависимости. – Но некоторых дам даже такая перспектива не прельщает, потому что они боятся после отказа от курения набрать лишний вес. Неужели действительно можно так сильно поправиться? – 20-30% женщин, бросивших курить, действительно набирают лишний вес. Дело в том, что бессимптомный гастрит, которым они наверняка страдали в период активного курения, вызывает атрофию желез желудочной секреции, изменяет аппетит. Не замечая болезни, курящая женщина начинает меньше есть, порой предпочитая нормальному завтраку, что наиболее характерно, кофе или чай с сигаретой. Как только они бросают курить, начинается восстановительный процесс в железах внутренней секреции, повышается аппетит. Иногда – просто невероятно. Если женщина чувствует, что начала переедать, ей необходимо на 2-3 недели перейти на дробное питание. Главный принцип такого питания заключается в следующем: в каждый прием пищи нужно съедать только одно блюдо. Например, на завтрак – овсяную кашу без всяких добавок, на обед – вареную курицу, на ужин – творог. Причем есть можно чаще трех раз в день, но маленькими порциями. Соблюдая эту диету, очень трудно набрать лишний вес.

–

Если вы хотите бросить курить, но у вас нет денег, чтобы оплатить услуги специалиста, обращайтесь в московский Центр помощи в отказе от курения, где лечебные групповые сеансы проводятся бесплатно. Записаться на прием к специалисту Центра можно по телефону (095) 194-0424. –