Семейный герпес

Семейный герпес
«Планируем ребенка. В женской консультации велели нам с мужем сдать анализы на герпес. И предупредили: если вирус есть, придется пить таблетки. Но разве герпес влияет на зачатие? И можно ли его вообще излечить?» — Тамара Осина, г. Липецк
Доктор медицинских наук, профессор Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, врач акушер-гинеколог высшей категории Наталья Игоревна Тапильская.

Доктор медицинских наук, профессор Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, врач акушер-гинеколог высшей категории Наталья Игоревна Тапильская.

— К сожалению, вирус герпеса может создавать трудности с наступлением и вынашиванием беременности. Так что информация вашего врача верна.

Во-первых, заражение яйцеклеток этим вирусом затрудняет сам процесс зачатия. А если оплодотворение и наступает, то у беременной могут возникнуть неприятности. Это инфицирование околоплодных вод и угроза прерывания. Преждевременные роды и аномалии развития ребенка.

Подобные осложнения, конечно, происходят не с каждой будущей мамой. Опасность представляет первичное заражение герпесом при ожидании малыша. Если раньше женщина с ним никогда не сталкивалась, а тут получила от мужа или другого члена семьи. Для заражения не обязательна интимная связь. Достаточно поцеловать носителя высыпаний.

Небеременная женщина с нормальным иммунитетом может при таком контакте не заразиться. Но во время вынашивания ребенка иммунитет всегда снижается. Так надо, чтобы мамин организм не отторгнул плод как нечто чуждое.

Именно поэтому обследоваться на вирус герпеса нужно еще на этапе планирования беременности. Обязательно проверить на герпес и будущего отца. При необходимости пройти лечение.

Важные анализы

Обычно обследование начинают с анализов крови на антитела к герпесу первого и второго типов. И здесь сразу встает вопрос: какие антитела проверять? Ведь их в лабораториях несколько.

Совет здесь таков — проверяйте антитела двух видов — IgG и IgM.

Если в результате нет ни тех, ни других — ваш организм с герпесом не знаком. С одной стороны, хорошо. Вы — здоровы. С другой — рисковая ситуация при беременности. Вам придется быть всегда настороже. Избегать больных активной формой герпеса.

Если в анализе присутствуют антитела G, но нет антител M — человек уже встречался с герпесом и стал его носителем. Но обострения инфекции в данный момент нет. Эту ситуацию можно не трогать.

Если же в крови выявлены иммуноглобулины M — это признак острой инфекции. Значит, человек либо впервые заразился герпесом, либо у него обострилась хроническая инфекция. Вот здесь лечение точно нужно. Его основу составляет специальный противогерпетический препарат — ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Его принимают по назначенной врачом схеме.

Но сдавать на анализ следует не только кровь. Точный диагноз можно получить, только выделив сам вирус в организме. Для этого в лабораторию сдаются интимные мазки, слюна, моча, слеза. В них выявляют наличие герпеса.

Особый  случай

Отдельный вопрос — как быть, если у жены в крови нет вообще никаких антител, а у мужа они найдены? Такие семейные пары называются дискордантными.

Женщина здесь оказывается особо уязвимой. И чтобы ее не заразить, супруг — носитель вируса должен принимать противогерпетический препарат. Как перед оплодотворением, так и в течение первого триместра беременности своей жены. Срок приема лекарств перед зачатием — минимум 72 дня. Именно за это время у мужчины обновляются сперматозоиды.

Параллельно имеет смысл использовать препарат интерферона в свечах, например виферон. Он повышает иммунитет. Усиливает действие противовирусного препарата. В результате герпес хотя и не исчезает совсем, но его количество в организме снижается.

Нина ПОНОМАРЕВА

Похожие статьи: