Синдром зелёных ногтей

Синдром зелёных ногтей
«У меня стали зеленеть ногти на руках. Вынуждена наносить яркий маникюр, чтобы скрыть это. Вроде на грибок не очень похоже. Что делать? Чем лечиться?» — Марианна Ш., г. Нижний Новгород

Врач-дерматолог Центра косметологии доктора Микрюкова в Ростове-на-Дону Теона Паатовна Спандерашвили.

Группа риска

Изменение цвета и структуры ногтей всегда наводит на мысль о грибковой инфекции. Но в данном случае дело, вероятно, не в грибах.

Зеленый цвет ногти приобретают при заражении особым микробом — синегнойной палочкой. Это условный вредитель, распространенный повсеместно — в почве, в воде. В норме небольшое его количество может присутствовать и на коже, и во внутренних органах. Он живет под мышками, в паховых складках, в желудочно-кишечном тракте. Его можно найти в закрытой обуви. В дистиллированной воде и даже в антисептических жидкостях, что уж совсем кажется парадоксальным. Но это небольшое количество не опасно.

Другое дело — когда синегнойная палочка начинает усиленно размножаться. Это происходит в условиях повышенной влажности. Поэтому в группу риска заражения входят люди, вынужденные часто работать с водой и моющими средствами. Те, у кого руки и ноги подолгу остаются влажными.

К здоровой коже коварный микроб не пристает. Но если на руках или ногах есть микротрещинки, царапины — риск повышается. Играет роль и угнетенное состояние иммунитета. Попадая в ранку, микроб внедряется в ткани и начинает выделять токсины. А для собственной защиты образует слизистую пленку, которую довольно непросто разрушить.

Надо сказать, что далеко не всегда ногти окрашиваются этим микробом именно в зеленый цвет. Также они могут стать черными или красными и тем самым ввести вас в заблуждение. В этом случае можно спутать инфекцию с гематомой — скоплением крови под ногтем, особенно если он недавно травмировался.

Микробное поражение ногтей ошибочно лечить противогрибковыми растворами и лаками для ногтей. На бактерии эти средства не действуют.

Помните, что при заражении грибком ногти, как правило, желтеют, утолщаются, начинают крошиться. В случае с синегнойной палочкой этого не наблюдается.

Осмотр с пристрастием

Чтобы установить диагноз, нужно обратиться к врачу-дерматологу. Иногда специалисту бывает достаточно визуальной оценки ногтя. В сомнительных случаях соскоб клеток с пораженного ногтя отправляется на посев.

Иногда бывает необходимо также исключить онкологический процесс в ногте. Не удивляйтесь. В последнее время дерматологи стали чаще сталкиваться с этой проблемой. Такую тенденцию связывают с увлечением долгоиграющим маникюром и педикюром Shellac. Для его фиксации используют ультрафиолетовые лампы. А УФ-излучение, как известно, является провокатором рака кожи.

Чтобы развеять сомнения на этот счет, ноготь изучают специальным аппаратом под многократным увеличением.

Шаги к победе

Лечение синдрома зеленых ногтей складывается из нескольких правил. Сначала нужно удалить пораженную часть ногтя. Например, сточить ее маникюрной пилкой.

Далее ногти смазывают антимикробными растворами — сульфадиазином серебра, гентамицином или банеоцином. Обработку проводят два-четыре раза в день в течение месяца.

При этом очень важно сохранять ногти в сухом виде, чтобы микроб не продолжал размножаться.

Если же локальные процедуры не помогают, врач назначает антибиотики для приема внутрь. Но это уже крайний случай.

Марта ТРИЭЛЬ