Скальпель против переедания

Излишне полная женщина вернет себе желанную стройность, если всерьез
задумается о своем здоровье. О новейших методах лечения ожирения
рассказывает доктор медицинских наук, хирург московской Клиники
пластической и эндоскопической хирургии Игорь Евгеньевич ХАТЬКОВ.



ВЫ СТРЕМИТЕЛЬНО НАБИРАЕТЕ ВЕС…
И до слез огорчены потерей идеальной фигуры. Пока вы озадачены только этой проблемой. Вас не беспокоят сердце и легкие. Нормально работает желудок и печень. Нет угрожающих признаков сахарного диабета. Но риск серьезно и надолго заболеть увеличивается с каждым лишним килограммом. В этом смысле ожирение – достаточно коварная болезнь. Поэтому таким своим пациенткам мы всегда рекомендуем сначала избавиться от избыточного веса, который уносит здоровье, а потом уже заниматься косметической коррекцией фигуры. Согласитесь, какой смысл тратить время и деньги на локальные косметические процедуры, если не устранена сама причина ожирения.
В 98% случаев она банальна – переедание. Причем многие из вас, милые дамы, даже не замечают своего болезненного пристрастия к еде. К примеру, могут после плотного ужина, сидя у телевизора, “перехватить” пару-тройку бутербродов с салом, уничтожить пакетик-другой соленых орешков, выпить несколько чашек сладкого чая, да еще и на сон грядущий что-нибудь перекусить. Постепенно желудок настраивается на неправильный режим питания и становится все более ненасытным. К аналогичному результату приводит и привычка быстро есть: вы успеваете съесть больше до того момента, когда нервные клетки желудка “сообщат” мозгу о чувстве насыщения. И в том, и в другом случае стенки желудка со временем растягиваются. Требуется все большее количество пищи для его наполнения и активизации таких сигналов. Вот так и возникает алиментарное ожирение.
Какой напрашивается вывод? Вам нужно вернуть себе возможность испытывать чувство сытости от приема небольшого количества пищи. Новые методы хирургии ожирения, которые предлагает наша клиника, позволяют это сделать.

ВЫ РЕШИЛИСЬ НА РАДИКАЛЬНЫЕ МЕРЫ
Но не знаете, какая методика снижения веса поможет именно вам. Мы не предлагаем стандартные схемы лечения. Все зависит от индивидуальных особенностей человека и степени превышения его веса. Это выясняется в личной беседе с врачом и при тщательном обследовании. Причем, если вы неудержимо полнеете из-за различных эндокринологических или неврологических нарушений, то вас обязательно проконсультирует специалист соответствующего профиля. И его рекомендации также будут учтены.
К сожалению, если у вас обнаружится тяжелое органическое поражение желудка – к примеру, язва, – то вам придется отказаться от эндоскопических и хирургических методов лечения ожирения.
При выборе метода лечения принципиально важное значение имеет такой показатель, как индекс массы тела. Он рассчитывается по специальной формуле, исходя из вашего веса и роста. Не буду утомлять цифрами. Скажу одно. Полученные данные могут соответствовать таким медицинским определениям, как “ожирение”, “болезненное ожирение” или “чрезвычайное ожирение”. В зависимости от вашего диагноза и будет назначено лечение.

ВАМ ПРЕДЛАГАЮТ УСТАНОВИТЬ СИСТЕМУ BIB
Но вы испытываете страх перед инородным предметом в желудке. Бояться этого не нужно. Внутрижелудочный баллон – система BIB – сделан из биоинертного материала, который не раздражает окружающие ткани. Поэтому через несколько дней вы его попросту перестанете ощущать. Скажу больше. Для нас, хирургов, главная проблема не в том, как уменьшить риск от нашего вмешательства, – процедура проводится под общим обезболиванием и абсолютно не травматична. Через два часа пациентка спокойно уходит домой и живет в привычном ритме.
Чаще всего мы озабочены тем, что некоторые дамы после курса лечения не хотят удалять временно установленный внутрижелудочный баллон. Нам с трудом удается их уговорить. Почему? Потому что, глядя на себя в зеркало, видят разительные перемены. И не хотят расставаться с приобретенной “панацеей” от ожирения. Эффект, действительно, порой превосходит самые смелые ожидания. У нас есть примеры, когда пациенты теряют от 30 до 45 килограммов.
Но! Здесь нужно понять для себя одну простую, но принципиально важную вещь. Система BIB предназначена только для того, чтобы выработать у вас новый условный рефлекс – привычку меньше есть. Именно поэтому она устанавливается временно.
Суть метода. В желудок неоперативным путем вводится абсолютно гладкий шар и накачивается до необходимого размера стерильным физраствором. Объем желудка таким образом уменьшается, и возникает ощущение постоянной сытости.
Главное преимущество методики в том, что вам не нужно соблюдать строгую диету. Но первые несколько дней желательно воздерживаться от соленых и острых блюд, дабы не вызвать изжогу, тошноту, рвоту. Если же эти симптомы все-таки возникнут, то они легко снимаются той же нош-пой. Дней через пять вы спокойно можете вернуться к любимым продуктам. Весь секрет в том, что отныне вы будете есть примерно в 10 раз меньше, чем обычно.
Система BIB устанавливается максимум на 4 месяца. Этого времени достаточно, чтобы отвыкнуть от обильных обедов и ужинов и довольствоваться минимальным количеством пищи. А пока вы будете адаптироваться к новому режиму питания, ваш организм начнет старательно расходовать жировые отложения, придавая телу новые линии. В итоге, сможете похудеть в среднем на 15 килограммов.

ВАМ ПОМОЖЕТ ТОЛЬКО СИСТЕМА LAP BANDING – ЖЕЛУДОЧНЫЙ БАНДАЖ
Но вы уже настолько разочарованы в себе и своем теле, что не верите в положительный исход хирургической коррекции веса. Смею вас заверить, это далеко не так. Желудочный бандаж тем и хорош, что дает несомненный и долговременный эффект. От вас требуется только набраться терпения и не ждать чуда через месяц после операции.
Цель операции все та же – уменьшить желудок, чтобы вы физически не могли есть много и быстро. Сам метод максимально безопасен с точки зрения операционного риска. И если хотите, эстетичен, поскольку предполагает лишь лапароскопический, то есть небольшой разрез. Поверх желудка устанавливается силиконовое кольцо, которое придает ему форму песочных часов. И так же, как течет в них песок, будет проходить пища – медленно и небольшими порциями. Причем, задерживаясь в верхнем отделе желудка, она создаст ощущение его переполненности и сытости от самого скромного завтрака, обеда, ужина. Подчеркиваю, процесс пищеварения никоим образом не будет нарушен.
В дальнейшем, в зависимости от хода лечения и темпов снижения веса, внутренний диаметр бандажа можно увеличить или уменьшить без повторной операции – метод предусматривает это изначально. Понятно, потребуется время, чтобы бандаж “прижился” на своем месте и не причинял вам неудобств в будущем. Ведь он устанавливается навсегда – в этом особенность данной методики. А также залог ее эффективности. Правда, при одном непременном условии: вы должны четко придерживаться рекомендаций по диете.
И не надо расстраиваться, если через месяц-другой ваш вес не снизится. Будьте снисходительнее к своему организму, сильно пострадавшему от вашей пагубной страсти к еде. Ему нужно время, чтобы по-новому отрегулировать обменные процессы. Наш опыт показывает, что пациенты начинают худеть на третий-четвертый месяц после операции. В среднем за первые 6 месяцев они теряют до 30% избыточного веса, за год – 40%, за 2 года – 60%.
Еще два важных момента. Бывает, болезнь под названием “ожирение” настолько глубоко пускает свои корни, что одной установкой желудочного бандажа проблемы не решить. В таких случаях мы проводим комплексное лечение. Сначала вводим систему BIB и настраиваем организм на здоровую волну. И только потом оперативным путем надеваем на желудок силиконовое кольцо. Времени на ожидание результатов, безусловно, уходит больше, но они обязательно есть.
Кроме того, у больных с высокой степенью ожирения могут быть и сопутствующие заболевания, например камни в желчном пузыре. Так вот, одновременно с установкой желудочного бандажа можно удалить и их, также без большого разреза. Надо ли объяснять, что одна операция лучше двух? Словом, системный подход к лечению, когда во главу угла ставится оздоровление всего организма, всегда себя оправдывает.
Не подводит он и в том случае, если женщина думает не только о снижении веса, но и об идеальной фигуре. После того, как эндоскопические и хирургические методы лечения ожирения дали свой эффект, “сработают” и косметические процедуры. Оставшиеся локальные жировые отложения можно устранить с помощью липосакции. В нашей клинике мы применяем электронное липомоделирование – опять-таки самую безопасную для здоровья на сегодняшний день методику. Она исключает традиционные разрезы – делаются едва заметные проколы. Это позволяет свести к минимуму риск повреждения сосудов и лимфатических протоков. В то же самое время способ прекрасно помогает уменьшить жировую ткань, вернуть коже эластичность, придать телу изящные формы.

ОДНАЖДЫ ПОХУДЕВ, ВЫ МЕЧТАЕТЕ ОСТАТЬСЯ ТАКОЙ НАВСЕГДА
И не знаете, как. Однажды наш знаменитый соотечественник Сергей Петрович Боткин заметил, что в лечении всегда двое против одного. Либо пациент и врач против болезни, либо пациент и болезнь против врача. Да, наши методики помогут избавиться вам от лишних килограммов. Да, после операции мы будем поддерживать с вами постоянную связь – консультировать, осматривать, отслеживать состояние вашего здоровья в реабилитационный период. Но требуется и ваше участие. Прежде всего, не игнорируйте рекомендации по диете и не экспериментируйте над собой, – а что будет, если съем много? Плохо будет, однозначно. Не ленитесь делать легкую физзарядку или хотя бы минут 30 в день ходить пешком. Если вы из дома в офис, что находится через дорогу, будете ездить на автомобиле, то проку будет мало, уж поверьте специалисту. Методы эндоскопической и хирургической коррекции веса – это своего рода толчок к смене социальных ориентиров, к здоровому образу жизни. Все остальное – в ваших руках.