Спасение от жары

В средней полосе России снова тропическая жара. И если здоровый организм может сам к ней приспособиться, то у ослабленного вполне могут возникнуть проблемы со здоровьем. Какие заболевания рискуют обостриться во время зноя и как предотвратить неприятности?

Советует врач-терапевт саратовской Областной больницы Екатерина Александровна Смоляк.

Нарушение сердечного ритма, судороги

В жару мы сильно потеем, то есть теряем жидкость и вместе с ней — полезные микроэлементы калий и магний. А они крайне необходимы для нормальной работы мышц и сердца.

Если не восполнять потери, могут возникнуть судороги ног и нарушения сердечного ритма вплоть до серьезной аритмии. Это может случиться и в разгар душного рабочего дня, и на отдыхе. Например, при долгом нахождении на пляже или в бане после приема алкоголя.

Как быть? В первую очередь, нужно много пить — в среднем 2,5-3 л жидкости в сутки. По крайней мере, половину этого объема должна составлять минеральная вода, квас или так называемые изотонические напитки. Однако не пейте сразу много. В противном случае вы будете еще сильнее потеть и быстрее терять полезные вещества.

Также можно добавлять в рацион чуть больше соленых блюд, чем обычно. Соль удерживает в организме жидкость, препятствуя обезвоживанию. Однако при сердечной и почечной недостаточности, склонности к отекам этот прием запрещен.

Кроме того, в знойную погоду даже молодым, относительно здоровым людям стоит принимать препараты калия и магния, например, панангин. Они восполняют потери минералов с потом.

Воспаление верхних или нижних дыхательных путей — ангина, ларингит, бронхит, пневмония

В жару эти болезни возникают не из-за вирусов, а вследствие переохлаждения — от резкого перепада температур при использовании кондиционеров и питья ледяных напитков. Помимо того, зной и солнечное излучение сами по себе ослабляют иммунитет, повышая риск обострений «спящих» инфекций. Поэтому солнечные ванны нужно принимать в меру, желательно до 11 и после 16 ч.

Что касается кондиционера, то, во-первых, он сушит воздух. А это ослабляет защитные свойства слизистой носа и горла. Во-вторых, в этом устройстве со временем поселяется масса вредных микробов. Попадая в воздух и затем в дыхательные пути, они могут вызывать тяжелые пневмонии. Опаснее всего в этом плане направленный поток воздуха.

Как быть? Чтобы уменьшить риск заболевания, устраивайте кондиционеру регулярную чистку — по крайней мере, раз в три месяца. А также настраивайте прибор так, чтобы разница между температурами на улице и в помещении не превышала десять градусов.

Еще разумнее — установить вместе кондиционера вентилятор. Он не охлаждает воздух и в нем не живут микробы.

А для повышения местного иммунитета промывайте нос спреями с морской водой, например, аквамарисом или маримером.

Инфаркт и инсульт

При высокой температуре уменьшается объем циркулирующей крови, и она неизбежно сгущается. На этом фоне повышается риск образования кровяных сгустков, которые могут закупорить сосуд в сердце или мозге.

Казалось бы, инсульт и инфаркт угрожают в основном пожилым сосудистым больным со стажем. Но это не так. В группу риска также попадают женщины, принимающие гормональные контрацептивы, мочегонные средства, а также некоторые лекарственные травы — крапиву, зверобой, валериану. Повышенная свертываемость крови может возникать и во время беременности.

Как быть? Всем людям из перечисленных групп риска в жару нужно чаще проверять уровень тромбоцитов в крови и делать анализ на свертываемость. Если окажется, что кровь густая, понадобятся специальные лекарства. Чаще всего применяются две группы средств. Препараты, разжижающие кровь, классический пример — варфарин. И средства, которые не дают клеткам крови слипаться и образовывать тромбы, — обычно на основе аспирина.

В схему профилактики сосудистых проблем также могут входить препараты для улучшения кровообращения, например, актовегин или трентал. Однако все лекарства должен назначать только врач после обследования.

Самостоятельно можно принимать биологически активные добавки — гингко билоба, экстракты красного винограда, конского каштана. Пить больше чистой, кипяченой воды и есть свежие ягоды — землянику, малину, смородину.

Особенно ответственно нужно себя вести людям с уже установленными диагнозами «стенокардия», «ишемическая болезнь сердца» и «гипертония». Им в жару необходимо каждый день измерять давление и пульс и при отклонениях от нормы принимать назначенные врачом препараты. При сердечно-сосудистых проблемах нужно всегда иметь под рукой средство от высокого давления, валидол, капли Вотчала или нитроглицерин.

На отдыхе сердечники должны помнить, что им нельзя резко прыгать в холодную воду, чтобы не спровоцировать спазм сосудов и спонтанную остановку сердца. Входить в воду нужно постепенно.

Гипотонический криз, обморок

В жару в воздухе резко снижается количество кислорода, что может плохо влиять на людей с вегетососудистой дистонией и низким давлением. При дефиците кислорода ощущается слабость, хочется зевать, нередко возникает одышка. Нарушается ритм сердца. А при резком снижении давления может даже случиться обморок.

Как быть? При кислородном голодании нельзя подолгу находиться в душном помещении. Нужно чаще принимать ванну, чтобы кожа дышала. Или выезжать на природу, быть среди деревьев. Но в рабочие будни это сделать, как правило, нереально. Поэтому вам придется «оздоровить» свой офис. Установите в комнате вентилятор, увлажнитель воздуха или ионизатор. Расставьте вокруг себя как можно больше живых растений. Если вы работаете дома, развесьте по квартире влажные простыни и полотенца.

Утром и днем принимайте тонизирующие биодобавки с женьшенем и элеутерококком. А в течение дня распыляйте на тело и лицо термальную воду — она хорошо освежает.

При склонности к обморокам нужно носить с собой в жару веер и пузырек с нашатырным спиртом. Едва почувствовали головокружение, дурноту — осторожно подносите его к носу.

Если же сознание потерял кто-то посторонний, важно как можно быстрее вызвать скорую помощь. Ведь это может быть не простой обморок, а случившийся инсульт или инфаркт. Пострадавшего нельзя трясти и бить по щекам. Расстегните ему тесную одежду и помашите чем-то для притока воздуха. Если человек пришел в сознание и жалуется на боль в сердце, дайте ему под язык таблетку нитроглицерина или брызните нитроспрей. Если он не может говорить, скорее всего, произошел инсульт. Никаких мер без врача принимать нельзя, чтобы ситуация не ухудшилась.

Нарушения работы щитовидной железы

Болезни щитовидки обостряются не столько от жары, сколько от воздействия яркого солнца. Прямые лучи провоцируют повышенную выработку гормонов щитовидки. В результате ухудшается состояние при гипертиреозе, узловой болезни, диффузном токсическом зобе.

При «активизации» щитовидки человек не переносит духоту, сильно потеет, испытывает беспричинное беспокойство. У него учащается сердцебиение и поднимается давление. Ускоряется обмен веществ. Иногда также нарушается зрение.

Как быть? Если у вас уже есть проблемы с щитовидной железой, вам нельзя находиться на открытом солнце с самый зной — с 11 до 16 ч. Старайтесь передвигаться только по теневым сторонам улиц. Носите одежду из легких, натуральных светлых тканей, чтобы не притягивать к себе лишний жар. В помещении закрывайте окна светоотражающими шторами.

Для облегчения духоты обтирайте руки и ноги кубиками льда, а в офисе — влажными салфетками.

Если же все-таки произошло обострение, само собой оно вряд ли пройдет. Нужно обратиться к эндокринологу, заново сдать анализы на гормоны ТТГ, Т3 и Т4, сделать УЗИ и возобновить прием лекарств. Скорее всего, вам назначают средства, которые уменьшают образование гормонов щитовидки, например, мерказолил. Также применяются препараты против аритмии и кортикостероиды.

На время лечения откажитесь от продуктов, возбуждающих нервную систему, — крепкого кофе, чая, колы, шоколада, острых и пряных блюд. Если курите — немедленно прекратите. Ешьте больше натуральной белковой пищи, овощей и фруктов, дополнительно принимайте витамины группы В. Из лекарственных трав сейчас будут полезны боярышник, мята, хмель, цикорий.

Варикоз, тромбофлебит

При высокой температуре воздуха и воздействии прямых солнечных лучей снижается тонус вен. А это ведет к замедлению кровотока и застою крови в сосудах. Вены увеличиваются в объеме. Повышается риск их воспаления из-за закупорки тромбом.

Развитию варикоза больше подвержены полные люди, любительницы высоких каблуков, будущие мамы, а также люди, вынужденные много времени проводить стоя.

Как быть? В первую очередь, летом нужно носить просторную, удобную обувь на низком каблуке. Если необходимо долго стоять, перед выходом из дома используйте гель с гепарином, например, лиотон, тромблесс или венолайф. Во время отдыха на пляже не лежите на солнце, а больше двигайтесь и плавайте, тем самым предотвращая застой венозной крови. Вечером принимайте контрастный душ — попеременно поливайте ноги теплой и прохладной водой. Он хорошо снимает усталость и отечность, тонизирует стенки сосудов.

Если варикоз является следствием повышенной вязкости крови, проконсультируйтесь с флебологом и начните прием препаратов для ее разжижения. Сейчас помимо известных аспирина и варфарина применяется новое поколение так называемых антикоагулянтов, например, дабигатран. Они более эффективны, но не лишены побочных действий. Поэтому подбираются врачом в индивидуальном порядке.