Таблетки для похудения

Проглотил таблетку – и тут же похудел. Насколько реальна эта мечта?
О нюансах применения лекарственных препаратов для борьбы с лишним весом рассказывает кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии ФППО Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова Нина Александровна ПЕТУНИНА.

– Наверное, для похудения существует множество лекарств?
– Вовсе нет. К сожалению, в арсенале врачей-эндокринологов сейчас имеется всего лишь два полноценных препарата от избыточного веса. Это ксеникал и меридия. Правда, раньше подобных лекарств было больше. Но все они имели существенный недостаток – множество побочных эффектов. Вызывали, к примеру, повышение артериального давления, повреждали сердце. Поэтому от них пришлось отказаться. – Но как же так? На прилавках мелькают десятки, если не сотни препаратов для полных людей. Что же это – обман? – Действительно, аптеки сейчас буквально завалены всевозможными средствами от лишнего веса. Но это вовсе не лекарства. В лучшем случае подобные снадобья являются пищевыми добавками. Вы скажете, чем же они отличаются от настоящих лекарств? А тем, что не прошли общепринятой во всем мире процедуры испытаний. Кроме того, производители подчас умышленно скрывают их состав. Вполне вероятно, что некоторые из них могут содержать настоящие лекарства. Но кто за это поручится? Поэтому врачи не вправе назначать их пациентам как настоящие лекарства.

– Скажите, а как действуют лекарства от ожирения?
– Лекарства от избыточного веса имеют две точки приложения. Они либо уменьшают потребность в пище, либо не дают возможности уже проглоченным продуктам полноценно перевариваться. Меридия, например, вызывает ложное чувство насыщения, воздействуя на специальные рецепторы в мозге. Ксеникал действует иначе. Он блокирует всасывание жира в кишечнике. Кроме прямого эффекта – понижения веса – современные препараты способствуют снижению артериального давления, нормализуют липидный состав крови – повышают уровень "хорошего" холестерина и понижают количество "плохого".

– Всем ли можно принимать лекарства от ожирения?
– Конечно, нет. Прежде чем назначить лекарство, необходимо точно знать причину проблемы. Ведь ожирение бывает разное. Лекарства обычно назначают, если ваш индекс массы тела больше 30. Бывают случаи, когда врач прибегает к ним, даже если индекс массы тела до 30 не дотягивает, но зато имеется, например, наследственная предрасположенность к ожирению. Следует помнить, что лекарства – крайняя мера. В большинстве случаев сбросить лишний вес можно с помощью правильно подобранных диет и физических нагрузок. К тому же современные средства, хотя и безопаснее тех, что были раньше, все равно имеют побочные эффекты. Их прием, особенно на протяжении длительного времени, может вызвать повышение артериального давления, увеличение уровня сахара в крови, бессонницу, беспокойство.

– Скажите, действительно ли с помощью лекарств можно быстро похудеть?
– Это верно лишь наполовину. Сами по себе лекарственные средства мало что дадут, если продолжать бесконтрольно питаться, вести малоподвижный образ жизни. А вот если соблюдать диету, заниматься спортом, современные препараты действительно могут помочь довольно быстро.

– Как долго длится курс лечения?
– Обычно лекарства принимают в течение 4 – 8 недель. Максимальный курс – 3 месяца. Важно, что после отмены лекарств необходимо строго соблюдать режим питания. В противном случае все усилия могут оказаться напрасными.

– Одним из самых популярных средств от избыточного веса является МКЦ – микрокристаллическая целлюлоза. Не могли бы вы рассказать, как она действует?
– МКЦ относится к препаратам, дающим ощущение сытости. Они чаще всего состоят из таких веществ, как целлюлоза, отруби и смолы. Принимают их обычно перед едой, в желудке они разбухают, и в результате у человека создается впечатление его переполнения. Но секрет в том, что принимать их нужно в больших количествах.

– Не так давно много писали об ананасах как чуть ли не о панацее от лишнего веса. Не можете ли вы рассказать об этом поподробнее?
– Ананасы действительно послужили прообразом препаратов, получивших в народе название "сжигатели жира". Их основу составляют ферменты, расщепляющие жир. Такой фермент под названием "бромелайн" как раз находится в ананасе. Но подобные снадобья расщепляют в первую очередь не тот жир, который уже имеется в организме, а тот, что поступает вместе с пищей. Некоторый эффект от "сжигателей жира", конечно, существует, но он невелик.

– Одна из последних разработок ученых заключается в том, чтобы использовать в борьбе с ожирением белки, вырабатываемые раковыми клетками. Действительно ли это направление имеет будущее?
– Ученые из университета Глазго установили недавно, что причина кахексии – быстрого похудания больных раком – заключается в особом белке под названием ZAG, который усиливает разрушение жировой ткани. Конечно, перспектива использования этого белка для лечения ожирения заманчива. Но последствия предсказать сложно. Ведь при кахексии – состоянии, угрожающем жизни раковых больных, – происходит не только разрушение жира, но поражаются практически все жизненно важные органы.

– Не секрет, что многие полные женщины, чтобы похудеть, начинают курить. Насколько это оправдано?
– Действительно, давно замечено, что никотин влияет на вес. Люди, которые бросают курить, как правило, довольно быстро прибавляют килограммы. Но выгода от курения иллюзорна. Пагубная привычка приносит намного больше вреда, чем пользы.

– Не могли бы вы рассказать о новых перспективных препаратах от лишнего веса?
– Американские ученые из Института биомедицинских исследований близки к завершению работ над препаратом под названием gAcrp30, который создан на основе одного из человеческих белков. Он блокирует превращение поступающих в организм жирных кислот в жир. При его введении жирные кислоты либо выводятся из организма в неизменном виде, либо "сжигаются" в мышцах. Новый препарат сравнивают с инсулином. Его, так же как и гормон поджелудочной железы, придется принимать полным людям постоянно. Британская фармацевтическая компания Phytopharm приступила к клиническим испытаниям препарата из африканского кактуса гудии. Идея использования кактуса позаимствована у южноафриканского племени Кунг, представители которого давно применяют это растение для подавления аппетита. Но это все перспективные разработки. Когда они появятся на прилавках, трудно сказать.

Самые популярные средства от избыточного веса
По данным опроса медицинского сервера "Мир здоровья", 23% желающих похудеть сегодня отдают предпочтение сравнительно дешевой микрокристаллической целлюлозе (МКЦ). Из тех, кто покупает другие средства, 23% принимают ксеникал, 21% – тайские таблетки, 11% – "Суперсистему шесть" или "Суперпоглотитель жира".

Владимир ЩЕРБАКОВ