В салон с варикозом?

Какие салонные процедуры можно делать при варикозном расширении вен? А на что надо наложить табу?

Отвечает врач-терапевт санкт-петербургской больницы "ЛОМО" Ирина Михайловна Семенова.

– Варикоз – противопоказание к большинству эстетических процедур по телу. Значит, всем женщинам с такой проблемой к косметологу можно и не обращаться?

– Здесь многое зависит от выраженности болезни. Вопрос проведения какой-либо процедуры должен решаться в индивидуальном порядке. Только посмотрев на ноги клиента, врач-косметолог может решать, какой вид эстетической коррекции подойдет для данного конкретного случая.

– Начнем с аппаратных процедур для коррекции фигуры. Какие из них предпочтительнее при варикозной болезни?

– Прежде всего – миостимуляция, так называемая гимнастика для ленивых. Ее суть проста: на тело накладываются электроды, и под воздействием тока определенной частоты мышцы начинают сокращаться. Для варикозно расширенных вен это очень даже неплохо. Ведь стенки больных сосудов слабеют, растягиваются и плохо справляются с напором крови.

Единственная тонкость состоит в том, что электроды нельзя помещать на область расширенных сосудов. Косметолог должен выбрать здоровый участок кожи, на котором нет даже легких признаков варикоза. Только сюда и можно ставить электрод. Надо сказать, что миостимуляцию можно проводить даже с профилактической целью, чтобы предотвратить развитие болезни.

– А как быть с массажем? Ведь существует целое множество его разновидностей.

– При варикозной болезни массаж делать можно, но только с разрешения врача. Исключение составляет вакуумный массаж, для которого расширенные вены являются абсолютным противопоказанием. И это становится ясно после знакомства с техникой процедуры. Есть установка с насосом, который нагнетает или всасывает воздух в насадки, имеющие вид банок. Эти банки "присасываются" к коже и начинается массаж. За счет вакуума улучшается микроциркуляция, разрушается жировая клетчатка и … усиливается проницаемость сосудов.

Иногда после массажа остаются даже не точечные кровоизлияния, а самые настоящие синяки. Это значит, что происходит нарушение целостности сосуда. Причем сосуда даже здорового. Что уж говорить о варикозной вене с ее слабой стенкой? Она слабеет еще больше, становится еще более дряблой и расширенной.

Некоторые косметологи считают, что на варикозных ногах можно проводить динамический вакуумный массаж. Он заключается в том, что банками быстро водят по поверхности тела. А при статическом вакуумном массаже насадки остаются на одном и том же месте в течение нескольких секунд. Для сосудов такая разновидность процедуры, конечно же, хуже – ткани "засасываются" очень сильно, стенки вен слабеют быстро. Но для варикоза опасно даже мимолетное действие вакуума, поэтому при варикозной болезни динамический массаж тоже противопоказан.

– А что можно сказать о популярной сегодня эндермологии? Это же тоже разновидность вакуумного массажа.

– Точнее, это сочетание механического и вакуумного массажа. Он проводится с помощью специального прибора, в котором опять-таки есть вакуумная камера с цилиндрическими роллерами. Аппарат включается, и в камере появляется отрицательное давление. Одновременно с этим оба цилиндра начинают вращаться таким образом, что между ними собирается кожная складка. Она обрабатывается вакуумом и "перемалывается" движущимися роллерами.

Понятно, что эндермология – это совсем не то, что нужно людям, страдающим варикозной болезнью. Ее течение ухудшается уже после нескольких процедур. А причина все та же – под воздействием вакуума резко снижается тонус венозной стенки.

Здесь требуется одно уточнение: если косметолог водит камерой не по ногам, то все в порядке. Можно обрабатывать живот, ягодицы, поясничную область, но только не бедра и голени с узлами выступающих вен.

– Сейчас одной из самых востребованных салонных процедур стала прессотерапия. Можно ли ее делать при варикозе?

– Это одна из самых щадящих процедур от отеков. На ноги надеваются специальные многокамерные ботфорты, и в них потихонечку начинает нагнетаться воздух. Давление на ткани распространяется волнами – от лодыжек к ягодицам. Это обеспечивает прекрасный и очень бережный лимфодренажный эффект. С его помощью не только устраняются отеки, но и уменьшаются явления целлюлита.

Процедура настолько аккуратная, что может проводиться и при варикозном расширении вен. Вернее, при первой стадии болезни. В этом случае давление немного ниже того, что оказывается на ноги здоровых людей. Тем не менее такая процедура дает очень неплохие результаты – стимулирует кровообращение, немного повышает тонус вен.

Третья стадия служит безусловным противопоказанием к процедуре. Ну, а вторая стадия требует индивидуального подхода, то есть процедуру можно посещать только после разрешения флеболога. Еще хочется сказать о профилактическом действии прессотерапии. Она прекрасно предупреждает сосудистые заболевания. Поэтому данную процедуру – как и миостимуляцию – можно проводить тем, у кого повышен риск развития варикозной болезни.

– Я слышала, что при варикозе строго противопоказаны всевозможные обертывания – водорослевые и грязевые. Так ли это на самом деле?

– Это утверждение справедливо лишь частично. Горячие обертывания при варикозной болезни действительно абсолютно противопоказаны. Они повышают риск тромбофлебита – появления тромбов в просвете вены.

А вот холодные обертывания с ментолом никакого вреда не принесут. Более того, они усилят тонус сосудистой стенки и уменьшат выраженность варикозной болезни.

– Раз уж мы затронули тему тепловых процедур – что можно сказать о парафинотерапии?

– Сегодня это одна из самых востребованных салонных услуг. Но тем, кто страдает варикозной болезнью, проводить парафинотерапию ног нельзя. Ведь парафин разогревается примерно до 55оС. Потом вязкая масса наносится на тело, и в таких "парниковых условиях" температура кожи повышается на 1,5-2оС.

Это наносит непоправимый вред варикозно расширенным венам. Их стенки становятся еще более несостоятельными, кроме того, провоцируется развитие тромбофлебита. При этом процесс необратим, и даже несколько сеансов парафинотерапии ног могут привести к серьезным осложнениям.

То же самое можно сказать и о термотерапии. Сейчас это один из самых популярных видов лечения целлюлита и ожирения. На тело надеваются специальные бандажи, которые генерируют инфракрасное излучение определенной волны. Через несколько минут ткани нагреваются на несколько градусов. Что опять-таки чревато ухудшением течения варикозной болезни.

– Какие же антицеллюлитные программы все-таки разрешены женщинам с варикозной болезнью?

– Остается липолиполиз, мезотерапия и озонотерапия. Первая из перечисленных процедур заключается в том, что на проблемные участки накладываются электроды и пускается ток, разрушающий жировые клетки. О мезотерапии рассказывать не стоит – о ней и так уже все знают. А озонотерапия – это разновидность мезотерапии, только в этом случае под кожу вводятся не биологические коктейли, а озоно-кислородные смеси. Они тоже прекрасно справляются с "апельсиновой коркой". И при этом нейтральны по отношению к варикозным венам.

Хотя здесь требуется уточнение: ни электролиполиз, ни озонотерапия, ни мезотерапия не опасны при первой стадии болезни. Вторая стадия требует предварительной консультации флеболога. Но здесь очень высока вероятность того, что врач легко разрешит проведение всех этих процедур. Сложности возникают при третьей стадии, когда болезнь находится в запущенном состоянии. В этом случае надо думать не о косметических манипуляциях, а о лечении. Поэтому флеболог, скорее всего, аппаратные процедуры запретит. Да и здравомыслящий косметолог не возьмется работать с ногами, на которых явственно видны осложнения варикозной болезни.

– В заключение хочется спросить о солярии. Могут ли его посещать люди с варикозной болезнью? Есть ли для них особый режим загорания? Нужно ли им пользоваться специальными защитными кремами?

– Средствами с ультрафиолетовым фильтром должны пользоваться все клиенты солярия. Что до варикозной болезни, то здесь опять-таки применяется дифференцированный подход. Люди с первой и второй стадиями болезни вполне могут позволить себе немного позагорать.

Но это не должно выходить за рамки разумного. Нужно, чтобы общая продолжительность пребывания в солярии составляла не более 20–30 минут в неделю, причем сеансов должно быть как минимум два. Тогда варикозная болезнь противопоказанием к солярию являться не будет.