Весенний конъюнктивит

Весной, когда многие из нас гораздо чаще бывают на открытом воздухе, чем в холодное время года, повышается риск различных заболеваний глаз. На вопросы наших читательниц отвечает заведующий отделением 52-й московской поликлиники, врач-окулист высшей категории Григорий Константинович ЧЕРКАСОВ.

"Я ношу очки, но весной, когда хочется выглядеть привлекательнее или даже сменить цвет глаз, стала надевать контактные линзы. Но с некоторых пор стала замечать, что глаза часто раздражаются, с трудом переносят яркий солнечный свет, иногда бывает сильная боль. В чем тут дело?" Инна Демичева, Рига
– К сожалению, виноваты, скорее всего, ваши контактные линзы. Более 85 процентов случаев некоторых видов кератитов – поражений глаз грибками и микроскопическими паразитами – связаны с ношением контактных линз. Возможно, вы не слишком аккуратно обращались с раствором для контактных линз. А может быть, просто ваша слизистая оболочка глаза обладает повышенной чувствительностью и уязвимостью. Или вы случайно слегка травмировали глаз, но не придали этому значения. Все это могло стать причиной того, что в глаз попал возбудитель заболевания, который обитает в конъюнктиве, слезных путях, на контактных линзах. Так или иначе, нужно с помощью специальных анализов определить, чем вызвана болезнь – грибками, бактериями или паразитами. И потом уже бороться с ней с помощью соответствующих антибиотиков или других лекарственных средств. Запускать это заболевание нельзя – оно в тяжелых случаях может привести к язвам роговицы, ее утолщению, что сказывается на остроте зрения и требует серьезного вмешательства. "В теплую погоду я много времени провожу на даче. Чувствую себя отлично, но в прошлом году у меня в мае часто слезились и болели глаза – не очень сильно, но все же хотелось бы предупредить эту неприятность. Какие капли или мази могут помочь?" Елена Лесникова, Тольятти
– Именно так – умеренным жжением под веками, небольшим зудом – может проявляться конъюнктивит, связанный с аллергическим воздействием пыльцы цветущих растений на слизистую глаз. Это не неприятность, а возможно, начало серьезного заболевания. Прежде всего вам нужно вспомнить, в какое именно время у вас были проблемы с глазами, и сопоставить этот период с календарем цветения в вашей области аллергенных растений. Чаще всего это цветущие деревья, злаки, луговые и полевые травы. Может быть, первый приступ жжения у вас случился, когда вы поработали на грядке, где расцвели какие-то декоративные растения? Или прогулялись мимо цветущего поля, или зашли на пасеку, окруженную посевами медоносных трав? В любом случае главное – установить причину, вызвавшую раздражение глаз. Более точно это можно сделать с помощью врача-аллерголога, который проведет специальные кожные пробы. А затем постарайтесь максимально оградить себя от контакта с аллергеном – заменить буйно цветущие растения другими, стараться держаться подальше от тех мест, где они могут встретиться в природе или на других дачных участках. Лечение аллергического конъюнктивита тоже необходимо проводить вместе с врачом. Он назначит глазные капли, тормозящие аллергические процессы и предупреждающие зуд, слезотечение и боли. Например, те, которые содержат кромогликат натрия или лодоксамид. "Так хочется весной, когда до летнего отдыха еще далеко, выглядеть посвежевшей и похорошевшей! Я купила себе новый крем для загара, но почему-то, кроме отличного цвета кожи, "приобрела" красные глаза. Глаза слезятся, зудят, больно глядеть на свет. Как можно избавиться от этой напасти?" Анна Шаповалова, Томск
– Почти наверняка у вас развилась аллергия на новый крем, часть которого попала на веки и в глаза. Зуд, покраснение, отек, светобоязнь – это следствие аллергической реакции на какие-то компоненты крема. Поэтому советую немедленно отказаться от него, а также начать лечение. На первых порах может помочь мазь или глазные капли "Пренацид". Они содержат мощный кортикостероид, идеально подходящий для лечения аллергических конъюнктивитов и блефаритов – заболеваний век. Его рекомендуют специалисты из отделения аллергических заболеваний Научно-исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца. Препарат не только эффективен, но и практически не дает побочных эффектов. Однако заниматься самолечением не стоит – заболевание глаз может быть осложнено бактериальной или иной инфекцией, и тогда лечение Пренацидом нужно проводить в сочетании с антибиотиками.
* * *
"Мне поставили диагноз "аллергический конъюнктивит". Прописали глазные капли и мазь, но для чего-то еще – таблетки. Неужели нельзя обойтись без них?" Александра Барановская, Железноводск
– При лечении аллергических заболеваний глаз обычно врачи рекомендуют исключить контакт с фактором, являющимся причиной болезни. Но в некоторых случаях это практически невозможно – всюду цветут одуванчики, носится в воздухе пыльца березы, ольхи и других аллергенных растений. Достаточно малого количества мельчайших частичек пыльцы, попадающих на слизистую глаза, чтобы развилась аллергическая реакция. Вызвать ее легко, погасить – трудно. Поэтому, кроме местного лечения, при тяжелых формах конъюнктивита еще необходимы препараты, препятствующие "запусканию" аллергических реакций в организме, например, Клемастин. Хорошо снимает проявление аллергии и не вызывает сонливости отечественный препарат Кларотадин. Обычно назначают их на 3-6 дней, и отказываться от такого лечения не только не нужно, но и опасно – болезнь может перейти в более серьезную стадию. В осложненных случаях возможно применение кортикостероидных препаратов – Дексаметазона, Пренацида. Наиболее подходит для глазной патологии Пренацид в виде капель или мази, он более физиологичен.
* * *
"У меня аллергия на пыльцу, причем страдает не только нос, но и глаза. Когда цветут травы, на улицу я практически не выхожу. Но что за жизнь в четырех стенах весной! Нельзя ли как-то подготовиться к неблагоприятному сезону?" Алевтина Исковских, Анапа
– Если есть возможность, лучше всего уехать на время цветения трав-аллергенов в другую климатическую полосу, где этот природный период еще впереди или уже позади. Можно также совершать прогулки, когда пасмурно и влажно, – распространение пыльцы в такую погоду минимально. Однако есть и другой выход – за неделю-две до начала цветения начинайте принимать антигистаминные препараты, например, Кларотадин, и закапывайте Кромогексал или Гистимет. Они подавляют реакции, "запускающие" аллергические механизмы в иммунной системе. Это поможет организму подготовиться к встрече с аллергенами и не реагировать на них так бурно. Если немного опоздали, растения уже зацвели – препараты помогут перенести опасный период более мягко. Вы сможете не отказываться от прогулок на природе – весной это действительно очень тяжело.
* * *
"В прошлом году я много плавала в пруду и подхватила какую-то странную простуду: у меня заболело ухо и распух один глаз, из него даже появился гной. Частично удалось привести себя в норму, но хотелось бы знать, как предохраниться от такой напасти?" Тамара Честунова,
Люберцы
– Скорее всего, вы использовали для купания загрязненный водоем и заразились хламидийной инфекцией. Чаще всего она поражает один глаз, потом в процесс может быть вовлечен и другой. При этом увеличиваются лимфоузлы на стороне пораженного глаза, может быть отит или евстахеит. Часто хламидийная инфекция поражает глаза у тех женщин, у которых присутствуют хламидии и в мочеполовых путях. Поэтому вам прежде всего нужно отправиться к гинекологу и сделать анализ на хламидий, а затем, если инфекция будет обнаружена, пройти соответствующий курс лечения. Хламидийную инфекцию глаз нужно подтвердить у врача-окулиста, который назначит вам бактериологические анализы и необходимые препараты. Что же касается предупреждения заболевания глаз, то советую избегать прудов и бассейнов, в чистоте которых нельзя быть уверенной – как правило, это замкнутые водоемы, в которых летом купается много народу. Кроме того, держите под рукой мазь или глазные капли "Эубетал антибиотико" – они содержат идеальное сочетание трех современных антибиотиков и препарат, снимающий воспаление. При первых же признаках недуга закапайте капли в глаза. Вы довольно быстро почувствуете, что уменьшились отек и непереносимость света, исчезли зуд, жжение под веками. Хорошо помогают в таких ситуациях и глазные капли или мазь "Колбиоцин".