Внутренний массаж

Эффективна ли мануальная терапия
для лечения женских проблем? Как не ошибиться при выборе специалиста?

– К мануальным терапевтам обычно обращаются при проблемах с позвоночником. Как эти специалисты могут помочь при нарушениях работы внутренних органов?
– Наш организм – это единая и взаимосвязанная система. И все процессы, которые в нем протекают, можно рассмотреть на разных уровнях. Простой пример: когда у человека только начинает развиваться аппендицит, он сгибается в правую сторону. Для специалистов это является верным признаком нарушения.
Точно так же реакцию можно проследить «с другой стороны». Допустим, у человека появляется проблема с позвоночником – травма или последствия перенапряжения. Позвоночник – это один из опорных узлов нашего организма. Каждый его участок связан с определенным органом. При травме нервные окончания могут сдавливаться из-за отека. Тогда поступающий с этого уровня сигнал оказывается измененным. А это уже влияет на функцию соответствующего органа.
На наш организм одновременно действует сразу множество факторов. Они могут усиливать друг друга и поддерживать возникшее нарушение. Но в любом случае, нормализовав функцию позвоночника, мы можем значительно облегчить состояние и восстановить нормальную работу внутренних органов.
– Насколько эффективны эти методики при гинекологических проблемах?
– Заболевания женской репродуктивной системы – например, хроническое воспаление придатков – при грамотном подходе очень хорошо поддаются мануальному лечению.
Мы исследовали эффективность мануальной терапии при сальпингоофорите. Обычно при этом заболевании у женщины нарушена перистальтика маточных труб. Это вызывает дискомфорт, болевые ощущения и может быть признаком нарушения динамики сосудов малого таза. Кроме того, эта проблема часто выступает как одна из причин бесплодия.
Врачи с помощью мануальной терапии устраняли у пациенток нарушения в позвоночном столбе. Большинство женщин сразу отмечали уменьшение боли, тяжести, чувства распирания в нижней части живота. После мануального лечения у них восстановилась нормальная циркуляция крови в проблемной области. Также у большинства пациенток наладилась сократительная функция маточных труб. В тех случаях, когда болезнь сопровождается бесплодием, это создает условия для наступления беременности.
– В процессе лечения мануальная терапия применяется отдельно или в сочетании с другими методами?
– Мануальные техники дают хорошие результаты в качестве монотерапии. Но, разумеется, при грамотно разработанном комплексном подходе к проблеме эффект от лечения возрастает.
– У многих сеансы мануального массажа ассоциируются с болевыми ощущениями. Насколько это верно?
– Как правило, пациент не испытывает выраженных неприятных ощущений во время процедуры. У некоторых они могут возникнуть через какое-то время после ее окончания. Дело вот в чем. Когда мы устраняем причины проблемы и восстанавливаем нарушенный баланс мышц, в организме начинается балансировка на разных уровнях. Он как будто заново выстраивает работу органов и систем. И эта перестройка может оказаться болезненной.
При этом во время самой манипуляции человек может не испытывать дискомфорта. Такие случаи не слишком часты – примерно 20% от общего числа. Особенно это касается пожилых людей. Но, как правило, мануальную терапию совмещают с различными физиотерапевтическими или бальнеопроцедурами. Они облегчают адаптацию и закрепляют достигнутый эффект.
– Есть мнение, что мануальная терапия – это рискованное и опасное вмешательство в дела организма.
– Один и тот же метод может принести и вред, и пользу – вопрос в его грамотном применении. И мануальная терапия – не исключение.
Если техники используются неправильно, они могут навредить пациенту, вызвать нежелательные последствия. Поэтому мануальной терапией должен заниматься специалист. В нашей стране это медицинская специальность. И заниматься ею имеют право лишь дипломированные врачи.
– А как определить, насколько профессионален специалист?
– Можно ориентироваться по некоторым формальным признакам. В столице успешно работает Московское профессиональное объединение мануальных терапевтов. Оно объединяет около трехсот врачей. Каждый специалист имеет настенный диплом, подтверждающий его принадлежность к объединению.
Также на базе Объединения начинает действовать общественная аттестационная комиссия. Подтвердившему свою квалификацию специалисту присваивают одну из двух категорий. Врач с опытом работы до пяти лет получает звание мастера мануальной терапии. Человек со стажем более пяти лет после прохождения аттестации становится врачом – мастером мануальной терапии высшего класса.
Если говорить о поведении специалиста во время сеанса, то тут предсказать что-то сложно. Существует очень много техник для проведения мануальной терапии. Есть импульсные, или классические, техники. Они очень эффективны, но имеют немало противопоказаний. Существуют также софт-техники – они применяются для работы с мягкими тканями.
– Какие диагностические процедуры должен пройти человек перед обращением к специалисту?
– Правильнее говорить о прохождении процедур после знакомства со специалистом. Пациент должен прийти к врачу, рассказать о своих жалобах. После осмотра профессионал сможет оценить его состояние. И тогда различные диагностические процедуры нужны будут лишь для подтверждения диагноза.
На практике часто бывает наоборот. Сначала больного отправляют на анализы и исследования. И только потом он приходит к врачу. Как правило, оказывается, что многие исследования были лишними.
– В каком режиме проходят сеансы мануальной терапии?
– Как правило – раз в два-три дня. За это время нам в большинстве случаев удается решить проблему, с которой обратился пациент. В некоторых случаях делают чуть меньше или чуть больше процедур.
– Можно ли говорить о «сроке годности» мануального лечения?
– Здесь многое зависит от самого пациента. Например, недавно к нам обратился мужчина с тяжелым нарушением в поясничном отделе позвоночника. За две недели лечения мы добились полного восстановления состояния пациента: у него прошли боли, вернулась подвижность позвонков. В пятницу он закончил курс и отправился домой. А в понедельник вновь появился на пороге клиники с жалобами на боли в спине. В ответ на вопросы изумленных врачей пациент поведал такую историю. Поздно вечером в воскресенье он возвращался с дачи. Машина попала колесом в кювет. Никакой помощи поблизости найти не удалось. Тогда наш горе-пациент решил вытащить машину из кювета самостоятельно.
Эта история иллюстрирует, что лечение бесполезно, если не заботиться о своем здоровье самому. После того как болезнь отступила, нужно бережнее относиться к своему состоянию.
– Есть ли противопоказания к проведению мануальной терапии?
– К применению этих техник должны быть четкие показания. Если говорить о противопоказаниях, то здесь важно общее состояние организма. Опухоли, острый период любого заболевания, различные болезни крови, выраженный остеопороз – все это несовместимо с проведением мануального лечения. Но есть определенные техники, которые имеют более широкие показания. И в большинстве случаев можно подобрать программу лечения, учитывая все проблемы конкретного пациента.

Анна КОНДОР