Жаркая мигрень

Головная боль всегда появляется внезапно и не вовремя. Что нужно предпринять, чтобы она не испортила отпуск?

Рассказывает кандидат медицинских наук, доцент, врач-психиатр, директор Московского городского психоэндокринологического центра Степан Нарбеевич МАТЕВОСЯН.

– Отчего возникают головные боли летом?
– Причин может быть несколько, и они на самом деле внесезонны. А вот поводов к тому, чтобы чаще вспоминать об анальгине, в теплое время года, как ни странно, становится больше. Мы перегреваемся в жару, перерабатываем на дачных грядках, меняем климатические зоны и часовые пояса во время традиционных летних путешествий, пьем массу неполезных напитков, без меры потребляем тот же анальгин, а потом с грустью констатируем, что жара все-таки хуже холода. На самом деле лето здесь ни при чем. Достаточно соблюдать элементарные меры предосторожности, особенно тем женщинам, кто не понаслышке знает, что такое изнуряющая, безжалостная головная боль.

– И какие же это меры?
– Первая и главная – визит к невропатологу. Надо найти причину повторяющихся болей. Это может быть что угодно – анемия, интоксикация, неполадки в желудочно-кишечном тракте, проблемы с позвоночником, высокое давление и другие причины. Боль – это звонок, тревожный сигнал. Тем, кто, например, страдает мигренями, не стоит долго находиться в высокогорье. Может начаться приступ из-за нехватки кислорода. Защищайте себя от облучения, если вам все же приходится находиться на солнце, с помощью очков и шляпы с широкими полями. Пейте достаточное количество безалкогольной жидкости для предупреждения обезвоживания организма.

– Как отличить обычную головную боль от других – той же мигрени?
– Под обычной подразумевается головная боль напряжения – наиболее, кстати, частая. Она связана с напряжением мышц шеи, с непривычной физической нагрузкой или статичной позой. Это обычно двусторонняя боль, устойчивая и тупая, сжимающая, а не пульсирующая. Часто возникает ощущение, что голова как бы зажата в тисках. При этом иногда болят мышцы плеч и шеи. Боли мышечного напряжения обычно не мешают сну, однако люди, хорошо поспавшие ночью, утром могут вновь испытывать сильную боль. Чаще она стихает сама по себе спустя несколько часов, но некоторые длятся несколько дней или даже недель в зависимости от вызвавшей их причины. А причины разные: физическое и зрительное переутомление, плохая осанка, долгое пребывание в сидячем положении, остеохондроз. Боль напряжения часто связана с депрессией или эмоциональным стрессом.

– И как с нею бороться?
– Самое главное – удержаться от соблазна принять обезболивающую таблетку, а тем более несколько подряд, как бы ни было тяжело. К анальгетикам привыкают очень быстро и начинаются боли, обусловленные зависимостью от лекарств. Попробуйте расслабить зажатые мышцы шеи и предплечий массажем. Движения должны быть разминающими, разглаживающими. Можно с кремами, содержащими никотиновую кислоту, хорошо помогают лечебные мази никофлекс, анальгос. Помассируйте потом голову. Можно попробовать и такие хорошие отвлекающие средства, как теплая ванна и сон. Приобретите ортопедическую подушку с валиком под шею. Или заверните валиком обычную. Но учтите, что диаметр валика должен точно равняться длине шеи. Чем короче шея, тем меньше должен быть валик.

– А если голова болит не от напряжения, а от перемены погоды?
– Тогда это, скорее всего, сосудистые боли, к которым относятся и мигрени. Ими часто страдают женщины с вегетососудистыми дистониями. Это, как правило, пульсирующая боль в одной половине головы, которая усиливается при физической нагрузке. Она не обязательно длится 3-4 суток, иногда всего пару часов или 30 минут. Будьте осторожны в этом случае с кофе. Кофеин сначала сужает сосуды, а потом они расширяются и боль вспыхивает с новой силой. Коньяк тоже хорош только в "лекарственных" дозах. При мигренях 50 граммов коньяка могут спасти, а 100 – только усугубить боль. При вегетососудистых дистониях не рекомендуется пиво, джин-тоник и все газированные напитки. Из физических нагрузок лучше выбирать плавание и аквагимнастику, но ни в коем случае не бег. Упражнения в воде – это самое полезное, что может быть и для позвоночника, и для нервной системы, и для тренировки сосудов. Сильные препараты самому принимать не стоит, даже при мигрени. Нурофен снимает не все и помогает далеко не всем. Не рекомендуются при мигренях сосудорасширяющие препараты, например, но-шпа и спазмалгон. Помощь невропатолога в этом случае окажется куда более действенной.

– А если женщина не едет в отпуск, мало бывает на солнце и все равно мучается мигренью?
– Тогда ей стоит еще и обратить внимание на условия, в которых она работает. Частые головные боли могут возникать и от длительного пребывания в помещении из стекла и бетона с кондиционированным воздухом. В современной обстановке – среди асфальта, стали, стекла, линолеума, винила и кондиционеров – нарушается естественное соотношение положительных и отрицательных ионов. В природе оно составляет 5:1. Избегайте носить синтетические ткани, которые притягивают положительные ионы в форме статического электричества. Старайтесь, чтобы из натуральных материалов были сделаны ваша мебель и предметы домашнего обихода. Держите дома и в офисе комнатные растения, особенно папоротники и вечнозеленые растения, которые способны притягивать отрицательные ионы. Хорошо проветривайте дом. Часто принимайте душ или купайтесь в бассейне. Регулярно совершайте пешие или велосипедные прогулки за городом. Движение воздуха – и чем он чище, тем лучше – также способствует образованию отрицательных ионов. Старайтесь не находиться подолгу в искусственном климате, то есть в офисах и универмагах.

– Есть ли связь между мигренью и тем, что мы едим?
– Некоторые виды продуктов могут вызывать головную боль. Даже вполне безобидные на вид колбасы. Ведь своим особым вкусом и аппетитным цветом они обязаны нитритам – веществам, способным вызвать пульсирующую боль в висках спустя 30 минут после еды у восприимчивых к ним людей. Искусственный заменитель сахара тоже может быть причиной. Поэтому будьте осторожны с фруктовыми напитками, жвачкой и низкокалорийными видами мороженого и десертов. Боль может начаться и оттого, что вы не ели более шести часов. Падает уровень сахара в крови, сужаются сосуды. Если голова болит по утрам, то попробуйте съесть перед сном легкий ужин, богатый белком, – стакан молока, немного творога, бутерброд с индейкой или с сыром. Дефицит железа и витаминов группы В также повышает риск возникновения головной боли. Хорошим источником железа являются постное мясо, обогащенные этим элементом хлебопродукты, зеленолистные овощи, рыба, бобовые, изюм и яйца. Витамином В богаты брокколи, шпинат, зеленый горох, картофель, хлебопродукты из зерна грубого помола, печень, яйца, апельсиновый сок, орехи, тунец и пивные дрожжи. Согласно исследованиям, большое количество страдающих мигренями людей испытывает нехватку витаминов этой группы. Кроме того, к дефициту витамина В приводят кофеин, алкоголь, противозачаточные таблетки и стресс.

Пять советов в дорогу

1 Во время длительных поездок на автобусе или в поезде чаще меняйте положение, прогуляйтесь вдоль рядов сидений или в проходе. Помогает в дороге и маленькая подушка под головой, поддерживающая мышцы шеи.

2 Если вы ведете машину, останавливайтесь каждые два часа, пройдитесь, чтобы размять ноги.

3 Во время воздушного путешествия пейте больше жидкости, но не фруктовые соки и не мартини. Алкоголь противопоказан, он только усугубляет проблему обезвоживания в воздухе.

4 Ешьте в полете. Не бойтесь тошноты, лучше поесть, чем испытать головную боль от голода. Однако выбирайте легкоусвояемые продукты. Обедать в полете лучше легкими, нежирными и пресными блюдами. И будьте особенно осторожны в отношении пакетиков с жареными орешками. Они содержат большое количество аминов, способных вызывать головную боль.

5 После прибытия выполните несколько упражнений, прогуляйтесь на открытом воздухе. Это поможет избавиться от продуктов обмена, скопившихся за время полета, а также растянуть и наполнить кислородом зажатые мышцы.