“Зонтик” от простуды

"Зонтик" от простуды

Некоторые люди болеют простудами часто и долго. Какие меры профилактики им стоит предпринять в начале осени? Появились ли в последнее время эффективные способы предупреждения инфекций?

Рассказывает кандидат медицинских наук, терапевт, ассистент кафедры клинической фармакологии Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко Юлия Михайловна Дронова.

— Почему после обычной простуды заложенность носа и кашель иногда очень долго не проходят? Возможно ли предсказать такое развитие событий и предупредить его заранее?

— В большинстве случаев простуду вызывают вирусы. С ними иммунитет справляется в среднем за три–пять дней.

Но вирусная инфекция ослабляет наши защитные силы. У многих людей в дыхательных путях начинают активно размножаться вредные бактерии. Побороть их нам гораздо сложнее, поэтому выздоровление замедляется.

Предугадать, как будет развиваться ситуация, не просто. Однако точно известно, что если человек страдает хроническим гайморитом, тонзиллитом или бронхитом, то вероятность затяжной простуды у него весьма высока. В группе риска также люди с ослабленным иммунитетом, анемией, очень низким весом, сахарным диабетом и другими тяжелыми хроническими заболеваниями.

Раньше тактика была однозначной: если инфекция затянулась, нужно принимать антибиотики. Причем их назначали только с лечебной целью, когда человека уже беспокоили сильный кашель, повышенная температура и другие неприятные проявления инфекции.

Профилактика с использованием антибиотиков всегда была под запретом. Ведь порой прием этих лекарств приносит больше вреда, чем пользы. Они могут оказывать токсическое действие, вызывать аллергию и дисбактериоз.

Кроме того, современные бактериальные инфекции все труднее лечить одними антибиотиками. Микробы умеют защищаться. И они научились передавать друг другу информацию о том, как обороняться против антибактериального лекарства. Усугубляет ситуацию продажа этих препаратов без рецептов и их широкое использование в сельском хозяйстве. В результате эффективность лечения антибиотиками от года к году падает.

Поэтому пришлось разрабатывать новые методы борьбы с инфекцией. Для уничтожения бактерий стали применять их естественных врагов — вирусов-бактериофагов. Проникая в клетки микробов, они разрушают их. А когда все бактерии уничтожены, фаги безболезненно выводятся из нашего организма.

Лекарства, содержащие бактериофаги, сейчас выпускают все в больших объемах. Соответственно, в последние годы стала меняться и тактика профилактики инфекций горла, носа и бронхов.

Людям, склонным к «долгоиграющей» простуде, уже при первых признаках заболевания теперь назначают препараты бактериофагов. Лекарства эффективно уничтожают бактерии и предупреждают осложнения. В результате простуда у людей из группы риска заканчивается в течение «стандартных» пяти–семи дней.

— Неужели фаги помогают лучше, чем антибиотики?

— Эти группы препаратов принципиально отличаются. У каждой из них есть свои плюсы и минусы.

Устойчивость микробов к бактериофагам практически не возникает. При их использовании крайне редко бывают какие-то побочные эффекты. Фаги не вредят почкам и печени, не вызывают дисбактериоза и других нежелательных эффектов, которыми сопровождается лечение антибиотиками. Противопоказаны бактериофаги лишь при индивидуальной непереносимости, которая встречается редко.

Однако у фагов есть существенный недостаток. Они уничтожают только какую-то одну, «свою» бактерию, в то время как один антибиотик может действовать сразу против десятка микробов. Поэтому фаги долгое время были в тени. Но сейчас ситуация меняется.

Ученые создали препараты комплексного действия. В них входит сразу несколько фагов, уничтожающих самых распространенных возбудителей заболеваний. Именно их рекомендуется применять для профилактики затяжных простуд.

При этом они являются свое­образным «зонтиком» не только для легких и горла. Эти же комплексные препараты могут помочь в предупреждении и лечении цистита, некоторых кишечных расстройств. Их широко используют в хирургии для лечения ран, ожогов, мастита. Они эффективны при цистите, а также при воспалениях в женской половой сфере.

— А насколько хорошо действуют фаги при лечении простуд?

— Чтобы фаг помог наверняка, надо сначала сдать анализ и уточнить, какой именно микроб «напал» на ваш организм. Только тогда есть смысл принимать определенный вид бактериофагов.

Но такие анализы делаются в среднем от трех до пяти дней, в течение которых человека нельзя оставлять без помощи. Поэтому при лечении тяжелых простудных заболеваний тактика не слишком изменилась.

Если врач предполагает, что инфекцию вызвали бактерии, он назначает антибиотики. При этом фаги можно применять как дополнение к лечению. Если хорошо подобрать лекарства, выздоровление наступит намного быстрее.

Ну а при вирусном происхождении заболевания помогут только противовирусные лекарства, интерфероны или средства, стимулирующие выработку. Фаги здесь будут абсолютно бесполезны.

— Как применяют фаги? Это таблетки или уколы?

— Фаги обычно выпускают в виде растворов. А дальнейшая тактика зависит от целей применения лекарства. Раствор можно принимать внутрь, полоскать им горло, закапывать в нос и ухо, использовать для промываний, примочек. Иногда фаги вводят под кожу или внутримышечно. Эффективно также их применение в составе клизм и в виде аэрозолей. Все зависит от ситуации.

Для профилактики гайморита, к примеру, рекомендуется закапывать по 5–10 капель препарата в каждую ноздрю. А если препарат используют для лечения, то после закапывания рекомендуется держать в носу ватку, смоченную лечебным раствором.

Кстати, фаги обладают интересным свойством, которого нет ни у одного лекарства. Если в организме много бактерий, которых надо уничтожить, фаги активно размножаются. И их может стать в несколько раз больше, чем было введено первоначально. Ну а когда работа сделана, бактерии убиты, исчезают и фаги.

— Необходимы ли бактериофаги в домашней аптечке?

— Для людей с хроническими заболеваниями, у которых после обычной простуды не раз начиналось обострение тонзиллита, отита или гайморита, такая мера будет разумной. Если же вы обычно болеете простудой около трех-четырех дней, без этих лекарств можно обойтись.

Многие препараты, содержащие бактериофаги, продаются без рецепта. Они нетоксичны и мало кому могут навредить. Поэтому для профилактики затяжной простуды их можно использовать довольно смело.

А вот для лечения фаги самостоятельно применять не рекомендуется. Ведь только врач может определить предполагаемую причину инфекции и сказать, сможет ли вам помочь тот или иной фаг. А в идеале мнение врача должно быть подтверждено данными из микробиологической лаборатории.

Еще один важный момент заключается в правильном хранении лекарств: фаги должны все время находиться в холодильнике при температуре от +2 до +8 градусов. Если препарат хотя бы пару дней пробудет на жаре, его эффективность упадет почти до нуля. Именно неправильным хранением объясняется большинство случаев слабой эффективности фагов.

К сожалению, «проколы» с несоблюдением инструкции иногда случаются не только у обычных людей, но и у аптечных работников. Откажитесь от покупки препарата бактериофагов, если вы видите, что фармацевт достает его из обычного шкафчика, а не из холодильника.

— Значит, в поездку взять с собой такой препарат проблематично?

— Если у вас есть сумка-холодильник, проблем не будет. Кстати, лекарства, содержащие бактериофаги, могут оказаться хорошим подспорьем для туристов. Ведь современные препараты могут предупреждать и лечить целый ряд кишечных инфекций.

— Можно ли применять фаги у детей?

— Можно, причем с рождения. У новорожденных детишек их используют для профилактики и лечения внутрибольничных инфекций, при дисбактериозе.

В ясельном и дошкольном возрасте фаги помогают решить проблемы с постоянными простудами у часто болеющих детей. Конечно, их применение чаще всего сочетают с другими способами профилактики и лечения. Но если у малыша есть тяжелая аллергия на многие антибиотики, фаги могут стать настоящим спасением.

— А как бактериофаги влияют на иммунитет? Не могут ли они его снизить?

— Снижения иммунитета точно не происходит. А в ряде случаев наша иммунная система может даже укрепиться.

Дело в том, что после разрушения фагом бактерии распадаются на «кусочки», которые могут действовать как своеобразная прививка. И при следующей «встрече» с бактерией ее разрушает уже не введенный извне фаг, а наши клетки-защитники. Этот феномен особенно важен при лечении часто обостряющегося гайморита и воспаления миндалин.

Но надо понимать, что фаги защищают нас только от бактерий. На противовирусный иммунитет они не оказывают влияния. Поэтому все меры профилактики простуды, повышающие общую сопротивляемость организма, остаются актуальными.