Гипертония и диета

Гипертония и диета
Как без вреда избавиться от большого веса? Что изменить в питании при гипертонии? И почему трудно похудеть, если есть гипотиреоз?
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники «Питание и здоровье» Дарья Сергеевна Русакова.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники «Питание и здоровье» Дарья Сергеевна Русакова.

 

Никогда не беспокоилась по поводу своего веса. Но недавно поставили диагноз «гипертония» и сказали, что нужно худеть. Какая диета мне подходит? — Инна, по e-mail

— Избыточный вес — это дополнительная нагрузка на сердце и сосуды, которые и так находятся в «слабой позиции» при гипертонии. Избавление даже от небольшого количества лишних килограммов значительно улучшает ситуацию и прогноз на будущее. Правильное питание — одна из первых рекомендаций после обнаружения гипертонии.

Но именно питание, а не диета — в нашем традиционном понимании. Резкое ограничение количества пищи может оказаться стрессом для организма и сердечно-сосудистой системы. А исключение некоторых продуктов из рациона даже ухудшить ситуацию. Например, недостаток калия приводит к повышению давления.

Каковы общие правила питания для гипертоников? Необходимо снизить употребление животных жиров. Яйца не стоит есть чаще 2–3 раз в неделю. Слабые мясные и рыбные бульоны рекомендуются не чаще одного раза в неделю. Блюда из нежирного мяса, птицы, рыбы — только в отварном или запеченном виде. Крайне редко можно включать в меню сливки, сметану и сливочное масло.

При повышенном давлении важно уменьшить калорийность рациона. За счет ограничения сладкого-мучного и увеличения овощей, фруктов и круп.

Следует избегать продуктов, богатых холестерином: почек, печени, мозгов, жирных сортов мяса.

И наконец, последнее — снизить употребление соли. В качестве альтернативы обычной поваренной соли можно использовать сорта с пониженным содержанием натрия. Или активно применять в приготовлении блюд пряности. Будьте осторожны с готовыми приправами, продающимися в магазинах. Они содержат много глутамата натрия. От такой замены пользы не будет.

Обязательно читайте этикетки на продуктах. Избегайте тех, которые имеют в своем составе натрий. Например, готовых соусов, подливок, полуфабрикатов.

 

Дочка никогда не была худенькой, но сейчас она просто пышечка. Боюсь, скоро будет комплексовать по этому поводу. Как сделать так, чтобы дочка похудела? Не давать ей еду я не могу… — Алина, по e-mail

— Как правило, строгие запреты и даже наказания за «обжорство», которые практикуют некоторые родители, приводят к обратному результату. Дети не обладают силой воли, чтобы, как взрослые, «сидеть на диете» и терпеть.

В ответ на запреты они «уходят в подполье», начиная есть вне дома.

Поэтому ваша цель — сделать питание правильным. Чтобы дома не было вредной еды: фастфуда, колбасных изделий, сладостей, выпечки, сладких йогуртов, сладких напитков и мюсли. Вам придется научиться готовить вкусно здоровые и полезные блюда. Важно, чтобы так питалась вся семья. Когда им готовят брокколи, а сами едят жареную картошечку, правильное питание никогда не станет нормой жизни.

Второй момент — физическая нагрузка. Двух-трех школьных уроков физкультуры в неделю недостаточно. Тем более, если уже есть избыточный вес.

Найдите спортивную секцию, которая понравится вашей дочке и где она сможет заниматься дополнительно 2-3 раза в неделю. Советую не прибегать сразу к «тяжелой артиллерии», отправляя девочку, скажем, на фитнес с утяжелением или силовой степ. Как правило, большие нагрузки и усталость напрочь отбивают у подростков желание заниматься спортом. Пусть сначала втянется в активную жизнь. А потом будете наращивать нагрузку.

Еще один простой совет — организуйте активный отдых на свежем воздухе в выходные дни. Коньки, самокаты, велосипеды, ролики, лыжи, пешеходные экскурсии. На худой конец подойдет и типично «девичий» вариант — шопинг, но длительный. Все это помогает дать нагрузку организму и повысить расход энергии.

 

Как похудеть при гипотиреозе? С 53-х кг при росте 170 стала весить 70 кг. Снизила потребление калорий до 1300 в сутки. Меньше не могу, потому что стала заниматься два раза в неделю спортом. Последний прием еды в 5 часов вечера. Не могу похудеть ни на грамм. Что делать? — Анна, по e-mail

— В вашей ситуации, прежде чем начинать резкие изменения в питании, необходимо было обратиться к эндокринологу. Пройти обследование и подобрать препараты для того, чтобы наладить работу щитовидной железы. Уменьшение количества гормонов, а именно это происходит при гипотиреозе, ведет к нарушению обмена веществ.

Снижается работа желудочно-кишечного тракта, возникает слабость, падает активность и работоспособность. Вследствие этого происходит резкий набор массы тела. И снизить его при помощи традиционной схемы — питание плюс спорт — не удастся. Сколько бы вы ни пропадали в спортзале и ни уменьшали количество еды. Тем более что калорийность рациона снижать больше не стоит.

Вы и так находитесь на максимально низкой границе. Чтобы понять, сколько именно калорий вам требуется для нормализации веса, рекомендую пройти исследование обмена веществ — непрямую калориметрию.

 

После родов я сильно поправилась. Сейчас малышу полтора года, грудью не кормлю, решила заняться собой. Как правильно похудеть с большого веса — 120 кг при росте 165 см? — Ирина, по e-mail

— Для вас главное — действовать постепенно и с умом. Не стремитесь быстро сбросить накопленные килограммы, садясь на жесткие диеты. Гормональный фон после родов и периода грудного вскармливания еще не до конца стабилизировался. Резкие ограничения в питании могут привести к неожиданным результатам.

Сократите калорийность своего рациона до 1800-1900 ккал/сут, распределив их на 5-6 приемов пищи. Избегайте неучтенных калорий — из-за перекусов на ходу или доедания за малышом. Молодые мамы именно так порой набирают лишний вес.

Через месяц, когда организм привыкнет к новому режиму питания, можно будет еще уменьшить калорийность питания.

Что касается физических нагрузок. При большом весе противопоказаны силовые тренировки и занятия в слишком интенсивном темпе. Не стоит перегружать сердце и суставы. В вашем случае правильнее начать с плавания и ходьбы на свежем воздухе. Организуйте активные прогулки с малышом — двигаясь по максимуму, а не сидя на лавочке около коляски.

 

Мне 50 лет. Как начались гормональные перебои, стала набирать вес. Вроде и не ем почти ничего, а на весы каждый день встаю со страхом. Что делать? Как удержать себя в форме? — Галина Александровна, по e-mail

— С возрастом снижение уровня эстрогенов приводит к замедлению основного обмена. А недостаток физической нагрузки, свойственный всем городским жительницам, еще больше снижает расход энергии. Поступает же она с пищей в чрезмерном количестве. Мы едим столько, сколько и раньше. А нужно нам уже не так много.

На первых порах старайтесь просто меньше есть. Возьмите меньшую по объему посуду, вместо обычной тарелки десертную. Вместо двух ложек сахара в чай кладите одну, вместо трех пряников ешьте один.

Заведите пищевой дневник, в который записывайте все, что съели и выпили. Он поможет контролировать то, что обычно ускользает от нас. «Почти ничего не ем» на деле может оказаться сплошными нездоровыми перекусами вместо трех-четырех нормальных полноценных приемов пищи.

Постепенно увеличивайте физическую активность начиная с 30-минутной пешей прогулки в день. Хороший вариант для людей старше пятидесяти — скандинавская ходьба. Она доступна почти всем, у нее нет противопоказаний, а эффект при этом отличный. Задействованы практически все группы мыщц, что дает хорошую нагрузку на организм и держит его в тонусе.

Физическая активность в период менопаузы не менее важна, чем диетологические рекомендации. Она позволит сохранить мышечную массу, противодействуя развитию возрастного саркопенического ожирения и остеопороза.

Если вам была полезна информация, поделитесь ею, пожалуйста!
Наталья АФАНАСЬЕВА

Похожие статьи: