проблемные миндалины

Миндалины не всегда стоит удалять. Сегодня существуют технологии, позволяющие сохранять и излечивать миндалины даже в самых сложных случаях.

Рассказывает научный сотрудник Научного центра лазерной медицины в г. Москве врач-отоларинголог Елена Владимировна Лихачева.

– Обычно мы представляем лазер как некий прожигающий луч. Как он может лечить горло?
– Методики, которые мы применяем, – это прицельное воздействие на проблемную область светом красного и инфракрасного диапазона. Для лечения используются минимальные дозы. Поэтому лазерное воздействие абсолютно безопасно для человека. Эти лучи оказывают мгновенное целебное действие.
Они очищают слизистые оболочки, снимают отечность, убивают вредные бактерии, стерилизуют и обезболивают, обладают рассасывающим, противовоспалительным действием, а также стимулируют собственный местный иммунитет. Таких результатов невозможно достичь, применяя только медикаментозное лечение.
– Как именно лазер применяется для лечения миндалин?
– Существует несколько ситуаций и несколько вариантов лечения. Самый простой случай – это компенсированный тонзиллит. При этом заболевании у человека часто болит горло, на миндалинах образуются гнойные пробки, возникает неприятный запах изо рта. Но какие-либо сопутствующие заболевания обычно не развиваются, и традиционно применяется консервативное лечение без удаления. Мы используем преимущества лазерной терапии, сокращая срок излечения и количество лекарств.
Лазерная терапия – это абсолютно безболезненное кратковременное воздействие на миндалины лазерным лучом через специальный аппарат. Сама манипуляция длится 2–3 минуты.
Следующий вариант более серьезен – структура миндалин изменена, иногда даже образуются спайки и рубцы, человек часто простужается. В этом случае все еще нет показаний для удаления миндалин. Здесь уже используется санация более мощным хирургическим лазером. Можно сказать, что это маленькая бескровная операция.
Эту манипуляцию необходимо провести один или два раза, в зависимости от состояния. Так как используется более мощный луч, процедура проводится при местном обезболивании с помощью анестезирующего спрея. Санация миндалин хирургическим лазером занимает от 20 секунд до 1,5 минуты. Несколько дней после такой обработки не рекомендуется употреблять очень горячую или твердую пищу. Прописываются полоскания для горла.
Кстати, если пациент – заядлый курильщик, процесс лечения заметно усложняется. Требуется провести гораздо больше процедур и назначить большее количество лекарств.
– Я знаю, что больные миндалины могут стать причиной воспалительных заболеваний суставов, гинекологических, почечных и урологических проблем. Поможет ли лазер в таких "запущенных" случаях?
– Этот вариант называется декомпенсированным тонзиллитом, и лазерное лечение как раз является самым оптимальным вариантом. При таком заболевании санацию миндалин проводят до пяти раз с интервалом от двух недель до нескольких месяцев. Минимальный интервал между процедурами возможен, например, в тех случаях, когда женщина готовится к беременности, и ей нужно в довольно короткий срок привести миндалины в порядок.
Кстати, лазерная медицина позволяет применять антибиотики в минимальных дозах и лишь в самых сложных случаях.
Еще один сложный вариант – кстати, довольно распространенный, – когда в прошлом пациенту удалили миндалины, оставив их корни. Эти "отростки" могут впоследствии стать причиной серьезных проблем с горлом. Для излечения корни миндалин достаточно прижечь хирургическим лазером – за одну процедуру горло полностью очищается. Бывает, что при тяжелом хроническом тонзиллите на миндалинах возникают кисты. Для их удаления также понадобится один сеанс.
Кроме того, в разных случаях возможно комплексное лечение тонзиллита. Например, сначала проводится несколько сеансов лазерной терапии, чтобы снять воспаление, а затем делается санация миндалин. Бывает и обратная тактика: после проведенной лазерной санации миндалин применяют терапию для закрепления эффекта.
– Часто проблемы с миндалинами возникают в раннем детстве. С какого возраста можно применять лечебный лазер?
– Действительно, малыши часто страдают от тонзиллита. Очень важно вылечить заболевание как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений в будущем. Детям отлично помогает лазерная медицина. До 13–14 лет им достаточно проводить только лазерную терапию. А санацию при необходимости можно сделать по достижении ребенком 12-летнего возраста.
Для проведения процедур необходимо сдать клинический анализ крови, а также пройти обследование на наличие каких-либо хронических заболеваний. Противопоказания к методу – беременность и болезнь в острой стадии.